Dados do Trabalho

Título

Correlação dos parâmetros craniocervicais com o espaço retrofaríngeo na artrodese atlantoaxial.

Objetivo

A junção craniovertebral (JCV) deve ter avaliação detalhada já que as alterações de alinhamento ocasionadas por uma abordagem cirúrgica podem acometer estruturas adjacentes de forma secundária. O exemplo mais evidente na literatura é a dispnéia ou disfagia após artrodese occipitocervical posterior, por diminuição no calibre da orofaringe. Estas complicações parecem que estão relacionadas com a menor distância do espaço orofaríngeo e pode ocorrer em pacientes em pós-operatório de artrodese atlantoaxial (C1-C2). Este trabalho tem o objetivo de correlacionar a variação dos parâmetros de alinhamento da JCV no pré e pós-operatório de artrodese atlantoaxial e a variação do narrowest oropharyngeal airway space (nPAS).

Metodologia

Pacientes submetidos a artrodese posterior C1-C2 entre 2011 e 2019 no Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia (INTO) foram incluídos no estudo, totalizando 26 casos. Os parâmetros avaliados incluíram a lordose cervical, o ângulo C1-C2, o slope de C2, o ângulo occipito-c2 (O-C2), o pharyngeal inlet angle (PIA), o pharyngeal tilt angle (PTA), occiput and external acoustic meatus to axis angle (O-EAa), cranial transverse motion against c2 angle (C2TA), axial tilt (AT) e a porcentagem de mudança da narrowest oropharyngeal airway space (%∆nPAS).

Resultados

Foi observada correlação entre a mudança do angulo C1-C2, OC2, PTA, C2TA e a %∆nPAS.

Conclusões

A mudança dos parâmetros de alinhamento cervical e da junção craniovertebral tem correlação com a %∆nPAS e por isso devem ser avaliadas no pré e pós-operatório de artrodese atlantoaxial como forma de prever uma possível complicação respiratória.

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