Dados do Trabalho
Título
Parâmetros Sagitais da Coluna Cervical, Torácica e Lombar e Alinhamento dos Ombros após Tratamento Cirúrgico da Escoliose idiopática do adolescente
Objetivo
Avaliar os parâmetros radiográficos sagitais da coluna cervical, do ângulo de Cobb torácica e lombar e ombros após tratamento cirúrgico com rotação vertebral direta (DVR) associada a osteotomia tipo 1 de adolescentes com escoliose idiopática (AIS).
Metodologia
Um total de 41 pacientes com AIS foram avaliados e comparados pré e pós-cirurgia. A escoliose foi confirmada por exame de radiografia da coluna (ângulo de Cobb). Os parâmetros radiográficos avaliados foram: ângulos de Cobb (torácico proximal e distal), cifose segmentar (T5-T12), cifose total (T1-T12), lordose cervical (C2-C7), distância do centro de gravidade do crânio até C7 (SVA cervical), medida da inclinação de T1 (T1), inclinação do pescoço, inclinação de TI (AP), ângulo da abertura superior do tórax e linha de prumo C7-S1 (SVA C7-S1). Análise estatística foi comparar o efeito pré e pós-cirúrgico dos parâmetros sagitais da cervical e ombro de pacientes com AIS.
Resultados
Após procedimento cirúrgico observou-se reduções significativas para os seguintes parâmetros de medida da coluna: ângulo de Cobb torácico proximal e distal, com correção de 68% da curva torácica principal. As medidas da inclinação de T1 perfil e da inclinação do pescoço também melhorar após cirurgia. Com relação aos ombros houve uma redução da inclinação de T1 AP e do ângulo intercoracóideo após cirurgia. Os demais parâmetros radiográficos não apresentaram diferenças significantes.
Conclusões
O tratamento cirúrgico com rotação vertebral direta (DVR) associada a osteotomia tipo 1 promoveu melhor nos parâmetros radiográficos sagitais dos ângulos de Cobb torácica, inclinação de T1 da coluna cervical, a inclinação do pescoço e a melhor simetria dos ombros.
Área
Deformidade no adulto
Instituições
Faculdade de Medicina da Universidade Santo Amaro - São Paulo - Brasil, Instituto de Assistência Médica do Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo-IAMSPE - São Paulo - Brasil
Autores
Henrique Alexandre Miranda Santos, Carlos Eduardo Gonçalves Barsotti, Carlos Augusto Belchior B Junior, Rodrigo Mantelatto Andrade, Alexandre Penna Torini, Ana Paula Ribeiro