Dados do Trabalho

Título

A INFLUÊNCIA DA CIRURGIA DA COLUNA VERTEBRAL E SUA CORRELAÇÃO COM A CAPACIDADE FÍSICA DO PACIENTE: ESTUDO PROSPECTIVO CONTROLADO

Objetivo

Avaliar se a abordagem cirúrgica da coluna vertebral para doenças degenerativas pode influenciar na capacidade física dos pacientes, correlacionando com a função cardiorrespiratória.

Metodologia

Trata-se de um estudo prospectivo baseado em um plano de pesquisa, com posterior recrutamento de pacientes, com abordagem de dados qualitativos e quantitativos. Os pacientes selecionados foram submetidos ao teste ergométrico em dois momentos, que seria feito com quinze dias antes do procedimento cirúrgico e sessenta dias após a cirurgia.
O teste foi realizado por um cardiologista de acordo com o protocolo de Bruce . Este apresenta progressivo aumento de inclinação e velocidade, avalia e/ou diagnostica a capacidade funcional. Para tanto, utiliza-se esteira rolante por trinta minutos, mensura-se sinais vitais como pressão arterial, frequência respiratória e ritmo cardíaco.
A coleta de dados foi iniciada após a aprovação deste projeto pelo Comitê de Ética em pesquisa deste serviço e a autorização dos voluntários, por meio do termo de consentimento livre e esclarecido.

Resultados

Optamos pela utilização de testes não paramétricos, pois o conjunto de dados possui uma baixa amostragem.
Foram incluídos 9 pacientes, sendo 6 do gênero feminino e 3 do gênero masculino.
A idade mínima foi de 18 anos e a idade máxima foi de 62 anos com uma media de 45 anos aproximadamente.
Todos os pacientes incluídos tinham como doença de base o quadro degenerativo da coluna lombar, sendo todos submetidos a artrodese de coluna com instrumentação de ate 3 níveis.
Quando avaliamos as comorbidades associadas, separamos como obesidade pacientes com IMC (índice de massa corporal) acima de 35 e sobrepeso IMC variando de 28 a 34,9. Sendo assim as comorbidades foram distribuídas conforme a tabela 1, lembramos que as comorbidades podem se sobrepor, ou seja cada paciente pode ter mais de uma doença associada.Quando analisamos o motivo da interrupção do exame - conforme tabela 3 - podemos observar que ocorre uma mudança com um “p” estaticamente significante, onde 44% dos pacientes necessitaram interromper devido a um quadro de dispneia, fato este não observado na avaliação inicial, sendo um dado novo acrescentado ao resultado.

Conclusões

Concluímos que a cirurgia da coluna melhora sem uma relevância estaticamente significante; o cansaço, dor nos membros inferiores, fadiga nos membros inferiores e dor lombar.
Concluímos também que os pacientes que não conseguiram terminar o exame devido às limitações físicas, após a cirurgia não conseguem realizar o referido exame devido a um baixo condicionamento físico, sendo necessário encerrar o exame devido a uma quadro de dispneia.

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