Dados do Trabalho
Título
Artrodese posterolateral lombar com parafusos pediculares nas afecções degenerativas: avaliação dos fatores de risco para os resultados pós-operatórios
Objetivo
Relacionar as comorbidades pré-operatórias e os resultados cirúrgicos nos pacientes submetidos a artrodese posterolateral com instrumentação da coluna lombar para tratamento de afecções degenerativas.
Metodologia
Estudo observacional retrospectivo descritivo, tipo série de casos, com base em prontuários médicos e exames de imagem de 76 pacientes maiores de 18 anos, submetidos a artrodese lombar posterolateral. Dados relacionados a presença de comorbidades foram compilados e os desfecho clínicos mensurados por meio de questionários específicos coletados no pré-operatório e após 01 ano de procedimento. A qualidade da fusão foi avaliada a partir de imagens radiográficas por dois examinadores. A melhora nos desfechos clínicos foram verificadas a partir do teste t pareado. A comparação dos desfechos clínicos com a presença de comorbidades e a qualidade da fusão foram verificados a partir do teste t de Student.
Resultados
O presente estudo demonstra que a ausência de fusão radiográfica e/ou a presença de comorbidades, não se correlaciona com piores desfechos clínicos em 01 ano de pós operatório. Sendo que em sua maioria, os pacientes apresentaram melhora clínica sem diferença estatística em relação aos casos em que foi obtido fusão óssea
Conclusões
É complicação comum das cirurgias de artrodese lombar o desenvolvimento de pseudoartrose. Muitas vezes esses casos são assintomáticos e não necessitam seguimento ambulatorial ou cirurgias para revisão.
Área
Degenerativa lombar
Autores
fabio chaud de paula, ramon oliveira soares, julia martins chagas, gustavo ribeiro, michel kanas, nelson astur, alberto gotfryd, delio martins, felipe feres, bruno braga, eliane antonioli, pedro pohl