Dados do Trabalho

Título

Inlet Torácico (IT): Padronização dos parâmetros para a população brasileira e avaliação da concordância intra e inter observador

Objetivo

O objetivo principal deste trabalho é analisar os parâmetros que compõem o inlet torácico na população brasileira sem patologia estabelecida na coluna cervical, criando um padrão de referência para essa população.
Comprovar, estatisticamente, valores maiores dos parâmetros do inlet torácico para a população brasileira em relação às populações de outras etnias;
Comprovar a boa confiabilidade intra e inter observador dos parâmetros que compõem o inlet torácico (T1S, NT e TIA).

Metodologia

Pesquisa de natureza observacional, transversal, retrospectiva e descritiva
A partir de então, por meio de consulta aos prontuários, foram colhidos dados epidemiológicos (gênero, raça e idade) e, através de avaliação das radiografias da coluna cervical no plano sagital, serão mensurados os parâmetros que compõem o inlet torácico, no período entre 2015 e 2020:
a) Slope de T1 (T1S): descrito como um ângulo formado entre o plano horizontal e a placa terminal superior da vertebra de T1 (T1UEP)
b)Tilt Cervical (NECK TILT – NT): definido como o ângulo formado entre uma linha desenhada na extremidade mais proximal do esterno e outra linha conectando a extremidade mais proximal do esterno à T1UEP
c)Ângulo do Inlet Torácico (TIA): definido como um parâmetro morfológico constante não influenciado pela postura, consiste em um ângulo formado por uma linha que parte do centro da T1UEP e perpendicular ao mesmo e outra linha que conecta o centro da T1UEP à região mais proximal do esterno
Os parâmetros foram avaliados por dois profissionais médicos treinados

Resultados

foram avaliados 25 pacientes em relação parâmetros radiográficos, TIA, T1 slope e Neck tilt, mensurados por dois avaliadores, sendo que cada parâmetro foi medido duas vezes por cada examinador. a amostra fora predominantemente composta pelo sexo feminino (72%) e idade média foi de 36,8 anos (DP = 10,7 anos),
A avaliação para concordâncias/reprodutibilidades intraexaminador para cada parâmetro apresentaram (CCI > 0,85), sendo a maior diferença estimada entre as avaliações no parâmetro TIA para o examinador 1 (repetibilidade = 2,87). Já os valores de concordancias/reprodutibilidades interexaminadores apresentaram para TIA e T1 slope valores de CCI entre 0,4 e 0,6, e neck tilt (CCI = 0,836)Os gráficos de Bland-Altman evidenciam aleatoriedade entre as avaliações do mesmo examinador e não sugerem nenhuma tendência nos dados. Quando avaliados os gráficos para concordâncias/reprodutibildades interexaminadores, sugerem maiores valores dos parâmetros dados pelo examinador 2, sendo que essa diferença entre os examinadores se mostrou menor no neck tilt

Conclusões

Esse estudo se propôs a trazer valores normativos para população brasileira. Com relação a concordancia intra e interobservador, fora alcançado valores de moderado a excelente concordância, e assim mostrando-se a reprodutibilidade das medições para o alinhamento sagital.

Área

Degenerativa cervical