Dados do Trabalho

Título

Há relação entre nivel e gravidade da lesão e a necessidade de traqueostomia em TRM cervical? Uma coorte retrospectiva.

Objetivo

O objetivo do presente estudo é analisar, dentre as vítimas de TRM cervical, se há correlação entre o nível da fratura e /ou o grau da lesão (quantificado através da escala ASIA- American Spinal Injury Association) com a necessidade de traqueostomia.

Metodologia

Coorte retrospectiva em que se analisaram 39 pacientes vítimas de TRM cervical operados entre janeiro de 2019 e dezembro 2020, em um hospital universitário da região nordeste do Brasil. As informações foram obtidas do prontuário eletrônico pelo menos 12 meses após a cirurgia . Dados epidemiológicos foram também coletados.

Resultados

Dos 39 pacientes com lesão traumática cervical, 18 receberam classificação ASIA A; destes, 8 necessitaram de traqueostomia perfazendo 20% do total e 44 % entre os ocientes ASIA A. No que diz respeito ao nivel da lesão, observamos uma predominância em C5 (50%) e C6 (37,5%).

Conclusões

Relacionar o nível da lesão com a necessidade de traqueostomia pode otimizar o tratamento do paciente e o uso de recursos hospitalares. O levantamento realizado mostrou que quase metade dos casos de trauma raquimedular funcionalmente tetraplégicos evoluem com a necessidade de traqueostomia; observou-se que mesmo lesões subaxiais mais baixas como fraturas em C6 podem implicar necessidade de suporte ventilatorio e traqueostomia. Estudos prospectivos e com n mais significativo deverão confirmar os achados aqui evidenciados.