Dados do Trabalho

Título

Má adesão medicamentosa como fator de descompensação de Insuficiência Cardíaca em Pacientes com Fibrilação Atrial Concomitante

Resumo estruturado

Introdução. A fibrilação atrial (FA) consiste-se em uma arritmia supraventricular caracterizada por desordem da atividade elétrica nos átrios, implicando maior ocorrência de eventos tromboembólicos e mortalidade cardiovascular. A não adesão ao tratamento persiste como uma das principais causas de readmissão hospitalar por descompensação aguda da Insuficiência cardíaca (IC), contribuindo para aumento da mortalidade. Objetivos. Identificar correspondência entre não adesão à medicação e internação por IC descompensada em pacientes com FA. Metodologia. Estudo transversal realizado em pacientes admitidos nos serviços de UTI do Hospital Padre José Linhares Pontes de Sobral (CE), com diagnóstico de IC, entre 01 de janeiro e 31 de dezembro de 2017. Todos os pacientes incluídos no estudo assinaram termo de consentimento aprovado em comitê de ética. Foram admitidos 253 pacientes com IC (59 com FA concomitante), aos quais foram submetidos interrogatório à beira do leito baseado no questionário de Morisky-Green, visando estabelecer diferentes graus de adesão à medicação (baixa, moderada e alta). Variáveis, como sexo, idade e número de medicamentos em uso foram levantadas. As variáveis obtidas foram calculadas por meio do teste de x² de Pearson, teste t de Student e o programa epiinfo para cálculo de significância estatística (nível de significância de p < 0,05). Resultados. A má adesão à terapêutica medicamentosa constituiu-se como fator preditor para descompensação aguda da IC nos grupos com concomitância de FA, com razão de prevalência de 1,16. Entretanto, para as variáveis estudadas não foram encontradas significância estatística para garantir que a adesão ou ausência desta ao tratamento foi capaz de inferir diferenças expressivas, tanto no quadro dos pacientes com FA como nos que não apresentam essa condição clínica (variação da razão de prevalência entre 0,75 e 1,8, com p= 0,49). Conclusão. Em conformidade com os dados acima mencionados, não se pode caracterizar a adesão ao tratamento medicamentoso como fator determinante para internação por IC descompensada em pacientes com manifestação de FA mediante a ausência de significância estatística.

Palavras-chave (de 3 a 5)

Fibrilação atrial, má adesão, insuficiência cardíaca.