Dados do Trabalho

Título

SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM PUÉRPERA COM CARDIOPATIA CONGÊNITA: TETRALOGIA DE FALLOT

Resumo estruturado

INTRODUÇÃO: Tetralogia de Fallot (TF) é um tipo de cardiopatia congênita (CC) cianótica, que se caracteriza pelas seguintes alterações anatômicas: defeito do septo interventricular; cavalgamento da aorta sobre o septo interventricular; estenose pulmonar e hipertrofia ventricular direita. Essa condição leva a insuficiência do aporte sanguíneo, sendo esta, mais exacerbada em gestantes e puérperas, devido as alterações fisiológicas e hemodinâmicas que ocorrem nesses períodos. MÉTODO: Trata-se de um estudo do tipo relato de caso, qualitativo, descritivo, realizado no mês de abril de 2019, mediante entrevista e análise de dados do prontuário de uma puérpera hospitalizada em uma maternidade referência da cidade de Fortaleza e posteriormente realizou-se a aplicação da SAE. Os princípios éticos envolvendo seres humanos foram respeitados de acordo com a resolução 466/2012, sendo aprovado pelo comitê de ética, sob número de protocolo: 1.899.089. RESULTADOS: P.M.G., F, 24a, casada, procedente de Caucaia, com Fallot Total corrigido, IG compatível com 39 semanas e seis dias, G1P0A0, internada na sala de parto da unidade devido: dor em BV + TP + DMG, encontra-se no 2° D.I.H após TP por via vaginal. Evolui consciente, orientada no tempo e no espaço, verbalizando suas necessidades humanas básicas (NHB’s) e hemodinamicamente estável. Dieta por via oral com boa aceitação. Deambulando. Ao exame físico apresentou: mamas flácidas e íntegras, útero contraído, loquiação fisiológica e recém-nascido (RN) em alojamento conjunto e aleitamento materno exclusivo. Deste modo, a partir das informações disponíveis da paciente levantou-se 3 diagnósticos de enfermagem, sendo estes: risco de glicemia instável relacionado a gravidez e ao controle insuficiente do diabetes; risco de debito cardíaco diminuído relacionado a alteração no volume sistólico e risco de binômio mãe e RN perturbado relacionado a alterações metabólicas da glicose e regime de tratamento. A partir dos diagnósticos levantados, espera-se que: a paciente aceite seu estado de saúde atual, aceite a dieta prescrita e que tenha autocontrole do diabetes; pretende-se ainda, manter a eficácia da bomba cardíaca, corroborando assim, para manter o estado circulatório adequado e propiciar a manutenção da relação simbiótica entre a mãe e o RN. Em decorrência dos resultados esperados, observou-se a necessidade de realizar as seguintes intervenções: estimular a deambulação; reduzir a ansiedade; realizar o controle hídrico; monitorar os sinais vitais, o estado hemodinâmico e as extremidades; realizar cuidados cardíacos; utilizar medidas de precauções contra sangramento; realizar o controle glicêmico; administrar medicação prescrita e promover o vínculo entre a mãe e o RN. CONCLUSÃO: Conclui-se que as puérperas com CC, necessitam de um plano de saúde direcionado para as suas reais necessidades e que esse tenha intervenções mais efetivas, situação essa, que pode ser alcançada com a aplicação da SAE.

Palavras-chave (de 3 a 5)

Tetralogia de Fallot; Cardiopatias Congênitas; Diagnósticos de Enfermagem.

Área

Clínico