Dados do Trabalho

Título

SINDROME DE BEHÇET E SUAS REPERCUSSOES CARDIOPULMONARES: RELATO DE CASO

Resumo estruturado

Introdução: A Síndrome de Behçet é um acometimento inflamatório, sistêmico, crônico e autoimune, caracterizado por ser uma vasculite de caráter inespecífico, ao qual acomete vasos de diferentes calibres e em múltiplos órgãos. As apresentações clínicas mais comuns incluem aftas recorrentes em mucosa oral, úlceras genitais, lesões dermatológicas e uveítes. Entretanto, as manifestações cardiopulmonares descritas na literatura são raras e compreendem, principalmente, endocardite, miocardite, pericardite, trombos intracardíacos, infarto miocárdico, aneurisma de aorta ascendente, regurgitação aórtica e aneurisma de artéria pulmonar. Há relatos na literatura de endomiocardiofibrose envolvendo ventrículo esquerdo e direito, provavelmente como sequela da vasculite do endocárdio e miocárdio. Resultados/Discussão: F.P.S. , sexo masculino, 29 anos. Relata que há cerca de um ano e meio iniciou quadro de tosse com hemoptise, dispneia, dor em braço esquerdo associada a paresia em hemiface direita, além de febre e calafrios. Ao exame físico apresentava lesões acneiformes no dorso e úlceras em regiões genital e palato. Quanto aos exames complementares, o Ecocardiograma (ECO) transtorácico e transesofágico revelaram átrio direito dilatado com paredes hipertrofiadas, válvula tricúspide espessada, mobilidade reduzida e estenose importante, imagem sugestiva de trombo na veia cava superior. Na Tomografia Computadorizada (TC) de tórax evidenciado aneurisma sacular em artéria lobar inferior direita e sinais de tromboembolismo pulmonar crônico. A Ressonância Magnética de tórax revelou espessamento do átrio direito e da válvula tricúspide, presença de tecido fibroso subvalvar e imagem sugestiva de trombo organizado na cavidade atrial com congestão da veia cava inferior. O diagnóstico da doença de Behçet foi feito com base nos dados clínicos e exames realizados. Iniciado pulsoterapia com corticóide e ciclofosfamida, após terceiro ciclo do tratamento paciente relatou melhora da hemoptise e o ECO transtorácico revelou diminuição do espessamento da parede atrial direita e melhora da estenose tricúspide. Conclusão: A síndrome de Behçet possui repercussão de caráter sistêmico, ao qual o envolvimento cardiopulmonar pode indicar um mau prognóstico, alertando para um diagnóstico cada vez mais precoce e eficaz. Assim, a realização da conduta terapêutica adequada torna-se fundamental para a melhora substancial dos sintomas e regressão do quadro, objetivando evitar o aparecimento de complicações potencialmente irreversíveis.

Palavras-chave (de 3 a 5)

Ecocardiografia; Síndrome de Behçet; Doença cardiopulmonar.

Área

Clínico