Dados do Trabalho

Título

RELAÇAO ENTRE MORTALIDADE E A FRAÇAO DE EJEÇAO EM PACIENTES COM INSUFICIENCIA CARDIACA INTERNADOS EM HOSPITAL TERCIARIO NO INTERIOR DO CEARA

Resumo estruturado

Fundamento: A insuficiência cardíaca (IC) é uma complexa síndrome cardiovascular com elevada prevalência, sendo que seu quadro clínico frequentemente é associado à dilatação do ventrículo, à diminuição da contratilidade e remodelamento ventricular esquerdo. Os modelos fisiopatológicos conhecidos são de dois tipos: a insuficiência cardíaca com disfunção sistólica (ICDS) e a insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP). Estudos epidemiológicos na comunidade mostram que a ICFEP é responsável por aproximadamente metade dos casos e é vista como uma doença de menor gravidade, dados atuais mostram sua importância clínica pelo incremento na mortalidade anual de 5% a 8%. Objetivo: O presente trabalho objetiva associar a mortalidade com a fração de ejeção (FE) em pacientes com IC internados em unidade de terapia intensiva. Material ou Paciente: Trata-se de um estudo analítico e transversal, de pacientes com IC, internados em Hospital de referência em doenças cardiovasculares no interior do Ceará. Foram avaliados 231 pacientes no período de abril de 2018 a março de 2019. Métodos: Foram colhidas as informações por meio de um banco de dados baseado em informações sequenciais de prontuários, sendo os pacientes estratificados pelo valor da FE encontrado no ecocardiograma, respeitando a classificação da Diretriz de Insuficiência Cardíaca 2018, onde FEVE ≥ 50% é normal, de 40 a 49% é disfunção leve, < 40% é disfunção importante. Em seguida, os pacientes foram separados de acordo com seu grau de disfunção e foi analisado a taxa de mortalidade de cada grupo. Resultados: Dos 23 pacientes internados por descompensação aguda do quadro de insuficiência cardíaca congestiva que evoluíram para óbito, com 16 pacientes apresentaram fração de ejeção do ventrículo esquerdo reduzida (< 40%), 5 apresentaram fração de ejeção intermediária (40-49%) e em apenas 2 pacientes foi detectada fração de ejeção preservada (> 50%). Conclusão: A partir dos dados coletados dos prontuários, é possível observar que destes 23 pacientes estudados, 69,56% apresentavam fração de ejeção reduzida, 21,73% apresentavam fração de ejeção intermediária e 8,69% foram avaliados com fração de ejeção reduzida. Portanto, nesses pacientes, a prevalência de morte foi significantemente maior nos pacientes com fração de ejeção reduzida.

Palavras-chave (de 3 a 5)

fração de ejeção, mortalidade, insuficiência cardíaca

Área

Clínico