29º Congresso Cearense de Oftalmologia

Dados do Trabalho


Título

PASSO A PASSO: DETALHANDO A COLETA DE MEMBRANA AMNIOTICA

Método

A membrana amniótica vem sendo rotineiramente utilizada em oftalmologia no tratamento de diversas afecções da superfície ocular, como perfurações corneanas, reconstruções conjuntivais, como enxerto após a remoção cirúrgica de pterígio e tumores, penfigóide cicatricial, simbléfaros severos, no tratamento de bolhas filtrantes com vazamentos e nas reconstruções palpebrais.
Ela possui propriedades importantes que podem auxiliar no processo de epitelização por facilitar a adesão e migração das células epiteliais basais, prevenir a apoptose e restaurar o fenotipo epitelial, reduzir os processos inflamatórios, angiogênico e cicatricial, ter ação antimicrobiana e é considerada imunologicamente inerte por não expressar os antígenos de histocompatibilidade HLA-A, B ou DR.
As membranas amnióticas foram obtidas a partir de placentas provenientes de cesáreas eletivas de pacientes do Hospital Geral de Fortaleza, após consentimento assinado pelas gestantes. Todas essas pacientes tiveram sumário de urina e exames sorológicos negativos para Toxoplasmose, HIV-1, Hepatite B (HBsAg) e sífilis (VDRL).

Resultado

Após a obtenção da placenta no centro cirúrgico obstétrico, procedeu-se à sua lavagem abundante com soro fisiológico 0,9% em ambiente estéril. Posteriormente, o âmnio foi separado cuidadosamente do córion e lavado por 10 minutos em nova solução com 1000ml de soro fisiológico 0,9%, 1200UI de penicilina, 50mg de anfotericina B e 100mg de amicacina. Injetamos pequenas bolhas de ar na face materna da membrana durante a lavagem, permitindo assim o posicionamento correto de suas faces. Foi então estendida sobre papel filtro estéril com a face epitelial voltada para cima, cortada em fragmentos de aproximadamente 1x1 cm e colocados em um recipiente estéril com solução de glicerol para armazenamento.

Conclusão

Por ser de fácil obtenção e ter comprovada utilidade em oftalmologia, a membrana amniótica é uma alternativa para a substituição ao tecido conjuntival nos casos de doenças cicatriciais da córnea ou conjuntiva, sendo muito utilizada em nosso serviço.

Área

Geral

Instituições

Hospital Geral de Fortaleza - Ceará - Brasil

Autores

FLAVIA ARIANI GERIONI RIBEIRO, MARCELO BEZERRA DIOGENES, MATHEUS ANDRIGHETTI ROSSI, FELIPE NUNES MIRANDA, CAIRO BRASIL GOMES MORAES, DÁCIO CARVALHO COSTA