Dados do Trabalho

Título

Aniridia: um relato de caso

Objetivo

Relatar caso de paciente com aniridia atendida no ambulatório de glaucoma do Instituto Cearense de Oftalmologia.

Relato do Caso

Paciente do sexo feminino, 43 anos, parda, casada, natural e procedente de Fortaleza, com queixa de baixa acuidade visual progressiva com início há duas semanas dor de forte intensidade em olho esquerdo há quatro dias. Referia ainda fotofobia intensa desde a infância associada a baixa acuidade visual. É acompanhado no ambulatório de glaucoma e estava em uso de timolol 0,5% de 12/12h e brimonidina 12/12h. Ao exame oftalmológico, apresentava melhor acuidade visual corrigida SPL OD e conta dedos a 50cm; à biomicroscopia em olho direito: pálpebras e anexos sem alterações, conjuntivas calmas e claras, córnea opacificada, câmara anterior formada, íris trófica, catarata madura e em olho esquerdo: pálpebras e anexos sem alterações, conjuntivas calmas e claras, córnea transparente, câmara anterior formada, ausência de íris, catarata madura, BUT <10s; motilidade ocular extrínseca preservada; pressão intraocular 6/48 mmHg; gonioscopia: OD sem alterações; OE cotos de íris 360º e ângulo aberto; fundoscopia: OD impossibilitado por opacidade de meios e OE: disco ópico pálido, com bordos bem definidos, escavação 0,8x0,8, atenuação vascular, brilho macular preservado e retina aplicada.

Conclusão

A aniridia, um distúrbio de desenvolvimento panocular raro, sendo caracterizada por hipoplasia parcial ou completa da íris. Outras estruturas oculares (incluindo a córnea, o ângulo da câmara anterior, o cristalino, a retina, a mácula e o nervo óptico) também podem ser afetadas. Vários mecanismos têm sido descritos para demonstrar a associação da aniridia com elevação da PIO elevada e glaucoma secundário, enfatizando o papel da gonioscopia de rotina na monitorização dos olhos aniridicos. O tratamento inicial do glaucoma associado à aniridia é geralmente uma terapia medicamentosa, principalmente, com drogas supressoras da formação de humor aquoso, porém, com o avançar da doença, outras terapias podem ser necessárias como laser ou trabeculectomia.

Área

Geral