Dados do Trabalho

Título

TRABECULOPLASTIA SELETIVA A LASER (SLT): PRIMEIROS RESULTADOS EM FORTALEZA-CE: SÉRIE DE RELATO DE CASOS

Objetivo

Apresentar quatro casos de glaucoma de difícil tratamento clínico que apresentaram bons resultados com a trabeculoplastia seletiva em Fortaleza (CE)

Relato do Caso

1ºCASO: 57 anos, feminino, GPAA avançado olho único OE (OD SPL). Alta miopia; nistagmo; FACO-TREC AO. PIO ALVO < 12. Brimatoprosta 1x/noite + Timolol + Dorzolamida 12/12h com PIO OE 18. SLT em OE sem intercorrências. No 30º pós-SLT, a PIO permanecia 18, ainda em uso dos hipotensores, mas, no 60º pós-SLT, a PIO baixou para 12. 2ºCASO: 66 anos, feminino, GPAF inicial AO. Iridotomia periférica a LASER AO; FACO AO. HAS; DM tipo2; Asma; Cardiopatia (marcapasso e STENT). PIO ALVO < 20 AO. Brimatoprosta 1x/noite + Brimonidina 12/12h + Dorzolamida 12/12h AO com PIO OD18/OE20; gonioscopia: ângulo aberto em 360º. O CV evidenciava progressão. SLT em AO sem intercorrências. No 30º pós-SLT, a PIO estava 16 AO, em uso dos hipotensores, conduzida com retirada da Dorzolamida, evoluindo no 60º pós-SLT com PIO OD15/OE16, retirando-se, assim, a Brimonidina e evoluindo com PIO OD17/OE18. 3ºCASO: 48 anos, feminino, GPAA inicial OD e inicial-moderado OE. PIO ALVO OD < 18 e OE < 16. Timolol + Dorzolamida 12/12h OD + Brimatoprosta 1x/noite AO com PIO AO 16. Fez uso de corticóide nasal, evoluindo com PIO OD33/OE21, conduzida com associação de Brimonidina 12/12h AO, mas com 20 dias a PIO estava OD24/OE16. SLT em OD sem intercorrências. No 30º pós-SLT, a PIO estava OD20/OE16, foi retirada a Brimonidina AO, evoluindo no 60º pós-SLT, com PIO 16 AO. 4ºCASO: 66 anos, feminino, GSAA pigmentar inicial OE. FACO AO. DM tipo2; plaquetopenia. PIO ALVO OE < 18. Travoprosta 1x/noite OE com PIO OD14/OE16. A retirada do hipotensor evoluiu com PIO 24 OE. SLT em OE sem intercorrências. No 30º pós-SLT, a PIO estava 13 OE, sem hipotensores oculares, evoluindo no 60º pós-SLT com PIO 11, mesmo sem hipotensores.

Conclusão

O SLT objetiva aumentar o escoamento do humor aquoso e assim reduzir a PIO. A presente série de casos demonstra a eficácia na redução da PIO com SLT, além de atestar a segurança do procedimento, não evidenciando complicações ou sequelas para os olhos.

Área

Geral