Dados do Trabalho

Título

EFICÁCIA DA UTILIZAÇÃO DE IMIQUIMOD EM CARCINOMA ESPINOCELULAR DE PÁLPEBRA

Objetivo

Objetivo: Apresentar resultado do tratamento de Carcinoma Espinocelular (CEC) em região periocular com Imiquimod em paciente sem condições cirúrgicas.

Relato do Caso

FBA, feminino, 83 anos, procurou o serviço de oftalmologia com queixa de “sinal em olho esquerdo”. Referiu que há cerca de 3 anos surgiu uma lesão com aspecto de crosta com secreção purulenta associada a prurido e sangramento local de forma esporádica. Referia ainda aumento do tamanho da lesão e de suas características durante este período e piora importante dos sintomas oftalmológicos. Ao exame, apresentava acuidade visual com correção 20/60, lesões com aspecto de crosta associada a ulceração local e secreção mucoide em canto lateral nos dois olhos. Ademais, apresentava lesão tumoral em região subpalpebral de olho direito com aspecto irregular, endurecida, elevada e com ulceração central. Apresentava ainda lesão tumoral em sulco nasofaríngeo, de bordas irregulares, pigmentada. Teve diagnostico histopatológico prévio de CEC. Mediante os exames pré-operários foi contraindicada abordagem cirúrgica; sendo indicada a conduta conservadora através do tratamento tópico das lesões com Imiquimod creme 5% 1 vez ao dia durante 12 semanas. Realizou-se seguimento mensal com acompanhamento e registro com fotos da evolução das lesões de pálpebra mediante o tratamento proposto. Após o primeiro mês do uso de Imiquimod, as lesões apresentaram melhora parcial, porém ainda mantinham as mesmas características supracitadas. No segundo mês, apresentava melhora importante do aspecto das lesões, com ênfase na redução da ulceração. No terceiro mês de seguimento, as lesões regrediram quase totalmente, com epitelização das áreas de ulceração e melhora do aspecto clínico e estético.

Conclusão

O câncer da pele é a neoplasia de maior incidência no mundo. Destarte, o Carcinoma Espinocelular representa 20% das neoplasias malignas cutâneas, e de 7% a 18% dos tumores malignos. O caso ilustra a aplicação do Imiquimod como uma opção ao tratamento cirúrgico em casos que este não pode ser realizado.

Área

Geral