Dados do Trabalho

Título

LESÕES PERIFÉRICAS DE RETINA ASSOCIADAS A DERMATITE ATÓPICA SEVERA: RELATO DE CASO

Objetivo

Relatar um caso de aparecimento de lesões retinianas periféricas assintomáticas e espontâneas durante crise dedermatite atópicasevera com quadro de eczema numular disseminado.

Relato do Caso

38 anos, feminino, míope de 5D, sedentária, atópica, antecedente de lattice superior e inferior em AO, rotura retiniana atrófica espontânea dentro de lattice temporal superior em OE (adequadamente tratada com fotocoagulação), branco sem pressão temporal em AO. Manteve acompanhamento anual preventivo da retinopatia miópica, sem mudança do padrão retiniano e sem comorbidades sistêmicas ou traumas oculares relatados. No entanto, a paciente mantinha-se assintomática e, em MR preventivo, foram evidenciadas áreas de exclusão capilar de quase um quadrante em AO, uma grande rotura atrófica na região de lattice superior e telangiectasias inferiores e superiores em OD. Angiografia fluorescente: aneurismas temporais inferiores. A paciente se encontrava em crise de dermatite atópica com lesões predominantes em MMII e MMSS, com hipótese diagnóstica de eczema numular, com início do quadro há um ano, nesse período paciente procurou atendimento dermatológico sem sucesso no tratamento. Evoluiu com lesões difusas e exsudativas por todo o corpo, incluindo rosto, e concomitante aumento das lesões retinianas, com mais regiões de telangiectasias e aparecimento de novas roturas em AO, tratadas com fotocoagulação retiniana.

Conclusão

O quadro dermatológico evoluiu com resolução após um ano de tratamento (retirada do corticoide sistêmico + uso de tetraciclina oral 1x por dia + medidas de controle das lesões de pele). Com a melhora do quadro dermatológico, as lesões retinianas apresentaram estabilidade, demonstrando a correlação de lesões retinianas espontâneas com quadro ativo de dermatite atópica severa, enfatizando a necessidade de solicitação de MR de rotina para os pacientes com esta patologia, mesmo sem antecedente de miopia ou outras retinopatias.

Área

Geral