Dados do Trabalho

Título

EFEITO DA CICLOFOTOCOAGULAÇÃO NA PRESSÃO INTRA-OCULAR DE PACIENTES COM GLAUCOMA PÓS-TRANSPLANTE DE CÓRNEA

Objetivo

Avaliar o efeito da ciclofotocoagulação na pressão intra-ocular(PIO) de pacientes com glaucoma pós-transplante de córnea (GPTC) refratários ao tratamento medicamentoso.

Método

Estudo transversal onde se avaliou a redução da PIO de pacientes com GPTC após a realização de ciclofotocoagulação com laser diodo. Foram incluídos na amostra pacientes com idade maior ou igual a 18 anos, PIO maior que 21 mmHg utilizando usando mais de três drogas anti-glaucomatosas, mais de 4 meses pós-ceratoplastia penetrante, qualquer acuidade visual. Os procedimentos foram realizados ambulatorialmente, por uma única médica, estando o paciente em decúbito dorsal, a sonda do aparelho posicionada a 1,5mm do limbo e nomínimo de 10 disparos realizados em 180 graus superiormente, poupando as regiões de 3 e 6 horas,com potência de 1500mW a 2000mW e duração de 2ms. O retratamento foi realizado nos 180º inferiores quando necessário no 30º dia após a primeira sessão.A Pio foi avaliada no pré, 7, 15 , 30 , 45, 60 e 120 dias.

Resultado

Foram incluídos 5 pacientes ao todo no estudo, totalizando 6 olhos. A média de idade foi de 70,1 anos (27 a 85 anos). Ao início do estudo a média de drogas utilizadas foi de 4,6 drogas antiglaucomatosas , o que foi reduzida para 2,1 ao final do estudo. A média da PIO inicial foi de 47,6 mmHG, que foi reduzida para 40,3 mmHG após o tratamento. Dois olhos mantiveram PIO menor igual a 21mmHg nos 120 dias de avaliação. A maioria dos pacientes mantiveram suas acuidades visuais (AV) ao final do acompanhamento e um paciente melhorou a AV.

Conclusão

A ciclofotocoagulação é um procedimento seguro, menos invasivo que a trabeculectomia e surge como alternativa para redução da PIO de pacientes com Glaucoma pós-transplante de córnea (GPTC). Estudos maiores, com um maior número de casos se faz necessário para ratificar nossos achados.