Dados do Trabalho

Título

Topografia da dor e variáveis associadas em pacientes com osteoartrite sintomática de joelho

Resumo (máximo 3000 caracteres com espaço)

Introdução: A Osteoartrite (OA) é um processo doloroso que envolve as estruturas articulares, levando à deterioração da cartilagem articular e às alterações reativas do osso subcondral e estruturas articulares adjacentes. A identificação do local da dor e das variáveis associadas com sua intensidade podem ajudar o fisioterapeuta no diagnóstico e tomada de decisão. Objetivos: Identificar os locais de dor mais prevalentes e as variáveis que interferem na sua intensidade em pacientes com OA de joelho. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal, no Ambulatório do Joelho do Departamento de Fisioterapia, Universidade Federal do Ceará, no período de agosto de 2014 a novembro de 2017. Participaram 122 indivíduos com OA sintomática de joelho. Os instrumentos utilizados foram: ficha de avaliação, Escala Numérica da Dor (END), Photographic Knee Pain Map (PKPM), teste sentar-levantar (TSL), Timed Up and Go (TUG), questionário Algofuncional de Lequesne para Osteoartrite de Joelhos e Quadris e o questionário Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS). O PKPM foi dividido e analisados em 9 áreas: interlinha articular medial e lateral, tendão patelar e quadriciptal, patela, regiões superior lateral e medial, patela, tíbia e na posterior do joelho. Algoritmo de classificação e regressão (CART) foi elaborado para verificar a relação entre variável dependente (PKPM) e as outras variáveis funcionais. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com o parecer número 1.000.404. Resultados: Ao relacionar locais através do PKPM com a END, a estatística mostrou-se significante e mais frequente para dor na patela (p=0,004). Foi possível verificar que a variável mais importante para predizer dor patelar foi atividades de vida diárias do KOOS (índice menor ou igual à 83,175). Como fatores secundários obtivemos a idade (maior que 57,5 anos), TUG (maior que 13,545), categoria de Atividades de Esporte e Lazer do KOOS (escore maior que 12,5) e TSL (escore de 6). O modelo da CART para dor patelar obteve sensibilidade de 97,4% e especificidade de 42,2%. Conclusão: A dor patelar foi predominante e estatisticamente significante em pacientes com OA de joelho. O componente de atividade de vida diária, observado pelo KOOS, é a variável que mais interfere na presença de dor patelar. Secundariamente, podemos considerar a idade, o teste Timed Up and Go, atividades esportivas e de lazer relatado pelo KOOS e o Teste Sentar e Levantar.

Palavras-chave (máximo 3)

Osteoartrite. Joelho. Dor.

Área

Epidemiologia