Dados do Trabalho

Título

SERVIÇO DE CUIDADOS PALIATIVOS: INDICADORES DE QUALIDADE ASSISTENCIAL DE UMA CLINICA ONCOLOGICA DE FLORIANOPOLIS.

Apresentação do caso

Introdução: Com base na definição de cuidados paliativos da Organização Mundial de Saúde¹ a instituição constituiu o serviço denominado “Cuidados Continuados (CC)” que estabeleceu critérios para avaliação da qualidade assistencial através de elementos mensuráveis do cuidado - indicadores de qualidade². Objetivo: Apresentar a qualidade assistencial do serviço através dos indicadores de qualidade estabelecidos pela instituição. Métodos: Estudo documental e descritivo dos atendimentos realizados entre 07/2022 a 04/2024 com base em 6 indicadores com metas: encaminhamento em 8 semanas (>50%); tempo de seguimento >12 semanas (>50%); contato nos pós-óbito (>80%); quimioterapia nos últimos 30 dias de vida (<25%); internação em unidade de terapia intensiva nos últimos 30 dias de vida (<50%); óbitos em UTI (<25%); e 2 indicadores sem metas: óbitos em domicílio e planos de cuidados. Os dados foram tabulados e analisados pelo software Excel®.

Discussão

Resultados: Durante o período foram realizados 75 atendimentos e 30 indivíduos foram a óbito. Dos 75 atendimentos, apenas 28 foram encaminhados para a equipe em 8 semanas (38 %), 17 (23%) tiveram uma taxa de seguimento > 12 semanas e o plano de cuidado foi realizado com 45 indivíduos (60%). Em relação aos óbitos, 2 (6,6%) indivíduos tiveram internação em UTI nos últimos 30 dias de vida, nenhum foi à óbito em UTI, 10 indivíduos (33,33%) receberam quimioterapia nos últimos 30 dias, 10 óbitos ocorreram em domicílio (36%) e 25 25 famílias (83,33%) receberam o contato pós-óbito. Na análise por ano, em 2023, a quimioterapia nos últimos 30 dias apresentou valores dentro da meta 22,22% e o encaminhamento em 8 semanas se aproximou da meta 41,17%.

Considerações finais

Considerações finais: O serviço alcançou a meta estabelecida em apenas 3 indicadores (internação em UTI nos últimos 30 dias, óbito em UTI e contato pós-óbito) e enfatiza a necessidade de aprimoramento do fluxo operacional, principalmente no indicador encaminhamento em até 8 semanas que pode ter influenciado nos indicadores tempo de seguimento e planos de cuidados.

Referências:
1.WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). National cancer control programmes: policies and managerial guidelines. 2.ed. Geneva: WHO, 2002
2.De Roo ML, Leemans K, Claessen SJ, Cohen J, Pasman HRW, Deliens L, et al. Quality indicators for palliative care: update of a systematic review. J Pain Symptom Manag. 2013;46(4):556–72.

Palavras Chave

Indicadores de Qualidade; Cuidados Paliativos; Oncologia