Dados do Trabalho

Título

SEDAÇAO PALIATIVA NA VISAO DOS FAMILIARES: CONTRIBUIÇOES DA BIOETICA NARRATIVA

Introdução

Sedação Paliativa é a administração intencional de medicamentos sedativos, com o objetivo de alívio de um ou mais sintomas refratários causadores de sofrimento insuportável, sem acelerar o óbito. Nos processos finais da vida, a experiência da morte é vivida de modo intenso, tanto pela pessoa enferma quanto pela família. Equipes de Cuidados Paliativos devem estar atentas ao controle da dor do paciente e à assistência à angústia da família. Familiares demonstram ter dúvidas sobre a sedação paliativa e, alguns, mesmo com os sintomas controlados, solicitam a sedação para seu ente querido.

Objetivo e Método

Este estudo é de natureza qualitativa, fundamentado na metodologia da Bioética Narrativa e teve como objetivo verificar a visão dos familiares sobre o processo de sedação paliativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista com roteiro semiestruturado, gravadas e transcritas para posterior análise.

Resultados

Participaram do estudo, dez familiares de pacientes que foram a óbito, e que estavam sendo acompanhados por uma equipe de serviço de cuidados paliativos domiciliar. Os dados indicam que os familiares compreenderam a função da sedação paliativa e esta serviu de conforto e alívio para os familiares no enfrentamento do final de vida de seu ente querido. A despeito de sintomas controlados, quatro familiares solicitaram sedação paliativa. A aplicação da Bioética Narrativa nos permitiu alguns insights: 1) familiares precisam ser bem-informados sobre a função da sedação paliativas; 2) A solicitação de sedação paliativa por parte dos familiares parece ser um reflexo das complexas emoções e dilemas morais inerentes a essa fase da existência e como uma “estratégia de proteção da pessoa enferma”, para prevenir a dor e o sofrimento (1; 2); 3) Crenças espirituais/religiosas dos familiares, bem integradas nesse período de fase final, podem contribuir para minimização da angústia.

Conclusão/Considerações finais

Conclui-se que o controle adequado de sintomas (por meio do acompanhamento regular e com medicações ajustadas em momento oportuno); integração da espiritualidade e boa comunicação com familiares são aspectos fundamentais para proporcionar maior dignidade e qualidade de morte de pacientes em cuidados paliativos.

Referências

1. Morita T, Ikenaga M, Adachi I, Narabayashi I, et al. Concerns of family members of patients receiving palliative sedation therapy. Support Care Cancer. 2004 Dec;12(12):885–9.
2. Tursunov, O. Experiences of Family Members of Dying Patients Receiving Palliative Sedation. Number 6, 2016, Nov 1; 43(6):E226–32.

Palavras Chave

Sedação paliativa; bioética