Dados do Trabalho

Título

CUIDADOS PALIATIVOS E DOAÇAO DE CORNEA: PERCEPÇOES E IMPACTOS NA EXPERIENCIA DE CUIDADO E LUTO NO DOMICILIO.

Apresentação do caso

N.C., 77 anos, sexo feminino, viúva e mãe de um filho. Recebeu assistência domiciliar (AD) em cuidados paliativos (CP) pelo Melhor em Casa em junho de 2024 com síndrome demencial avançada e piora progressiva. Acamada, era cuidada por sua irmã C., também idosa. Ela evoluiu para cuidados de fim de vida, assim, foi abordada a possibilidade de doação de córnea, com captação no domicílio. O filho e a cuidadora principal foram favoráveis e a equipe multiprofissional planejou os cuidados tendo em vista a decisão. Diante do óbito domiciliar, buscamos compreender a percepção da doação de córnea pelos familiares e os possíveis impactos na vivência do pós-óbito e no luto, de maneira geral.

Discussão

A captação de córnea não é uma prática comum no contexto AD. Ela ocorre quando o paciente é acompanhado por uma equipe de saúde, em parceria com o Banco de Olhos. Ainda existe bastante dificuldade nesse tipo de doação, por pouco conhecimento, baixa procura de doadores e ineficiência na abordagem¹. A doação de N.C. propõe pensar no cuidado ampliado a partir do relato da experiência como comovente e um ato de amor, assim como gerou reflexões acerca da comunicação de notícias difíceis na articulação do óbito no domicílio e do cuidado, descrito por C. como um movimento de ressignificação do amor e das relações. Também trouxe significados para a morte no contexto domiciliar, compartilhado entre os entes e impacto na comunidade (vizinhos, igreja, trabalho). Ela considera que a doação foi positiva na sua vivência de luto, no momento da constatação e no pós-morte. Sente saudades, tristeza e, por vezes, confusa quanto à vida a partir de agora, mas está conseguindo fazer movimentos em busca da integração do luto. Quanto aos rituais de despedida, C. acredita que, por ter ocorrido no domicílio, trouxe acolhimento e sentido para a experiência.

Considerações finais

A AD aos usuários em CP faz parte do escopo da rede, endossada pela nova Política Nacional de CP. A doação pode materializar os processos de elaboração de luto e comunicação, bem como está diretamente articulada com conceitos fundamentais de CP. Ainda pode significar para a família o respeito aos desejos do paciente, sensação de continuidade da pessoa perdida e a perspectiva de um legado. Referências: ¹KRIEGER, MAL; NOVELLINO, AMM; MARIUSHI, ACM; MOREIRA, H. (2009). Avaliação do conhecimento da população e dos profissionais da saúde sobre doação de córnea. Jornal Brasileiro de Transplantes. 1054-1058.

Palavras Chave

Cuidados Paliativos Domiciliares; Doação de córnea; Luto