Dados do Trabalho
Título
PERFIL DE PACIENTES EM CUIDADOS PALIATIVOS INTERNADOS EM UM HOSPITAL UNIVERSITARIO: ATUAÇAO FONOAUDIOLOGICA.
Introdução
Introdução: A inserção do profissional fonoaudiólogo na equipe de cuidados paliativos ainda é recente, e o que se tem em literatura sobre o papel deste profissional em cuidados paliativos está relacionado principalmente a intervenções nos distúrbios da comunicação e nos distúrbios da deglutição.
Objetivo e Método
Objetivo: Conhecer o perfil sociodemográfico, clínico e fonoaudiológico de pacientes em cuidados paliativos internados em um Hospital Universitário de alta complexidade no Estado do Piauí.
Método: Estudo observacional, com abordagem descritiva de pacientes em cuidados paliativos internados (janeiro/2021 a janeiro/2023) na Unidade de Terapia Intensiva e nas enfermarias do referido Hospital. Estudo foi realizado em conformidade com a Resolução CNS Nº 466/2012. CAAE: 71179223.4.0000.8050. A coleta de dados ocorreu, após aprovação ética, em prontuários eletrônicos utilizando instrumento de coleta (perfil sociodemográfico, clínico e fonoaudiológico). Seguindo-se de análise de dados e discussão dos achados.
Resultados
Resultados: Foram incluídos 69 participantes no estudo, podendo-se constatar predominância do sexo masculino (54%), de idosos (67%), de casados (42%), de pardos (93%) e de naturalidade do interior do Estado (51%). Prevalência da via de alimentação oral (51%), padrão de ventilação ar ambiente (59%), com desfecho clínico óbito (74%) e alta hospitalar (26%). As neoplasias foram os principais diagnósticos (56%), associadas à comorbidades (diabetes mellitus e hipertensão arterial) em 71%. Acerca do perfil fonoaudiológico, 55% dos participantes apresentaram recusa alimentar com deglutição funcional. As condutas e metas fonoaudiológicas principais foram: monitoramento da deglutição (36%), terapia indireta (30%), indicação de sonda nasoentérica (30%) e gerenciamento de secreção (20%), com alta fonoaudiológica em 61%. Com relação aos recordatórios alimentares, predomínio da via oral, principalmente na consistência líquida em 54%. Os achados mostraram dificuldade do paciente em compreender (43%), se fazer entender (61%) e comunicar-se de forma efetiva (48%).
Conclusão/Considerações finais
Considerações finais: Este estudo revelou fragilidades sociais, clínicas e diversas demandas de cuidado, especificamente, intervenções fonoaudiológicas em pacientes em cuidados paliativos internados em um Hospital Universitário referência em alta complexidade no Estado. Diante do exposto, ratifica-se a importância da atuação do profissional fonoaudiólogo na assistência hospitalar prestada aos pacientes em Cuidados Paliativos.
Referências
BARRIGUINHA, C. I. F.; MOURÃO, M. T. C.; MARTINS, J. C. Dificuldades de
comunicação e deglutição em doentes em cuidados paliativos: visão dos doentes e familiares e/ou cuidadores informais. Audiol Commun Res., Santa Catarina, n. 22, 2017. https://doi.org/10.1590/2317-6431-2015-1655. Disponível em: https://www.scielo.br/j/acr/a/sQvKhGJyHWL9mt3JkNhtDDD/?lang=pt. Acesso em: 17 out. 2022.
BRASIL. Ministério da Saúde. Resolução nº 41, de 31 de outubro de 2018. Dispõe sobre as diretrizes para a organização dos cuidados paliativos, à luz dos cuidados continuados integrados, no âmbito Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da União. Brasília, DF, 2018. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cit/2018/res0041_23_11_2018.html. Acesso em: 17 out. 2022.
BRITO-RODRIGUES, D.; CHUN, R. Y. S. Cuidados Paliativos – Contribuição da Fonoaudiologia. Cap. 11. In: Fundamentos e Práticas em Fonoaudiologia, Vol. 3. Ed.Thieme Revinter. ISBN: 9786555720310. Jan. 2021.
CFFa – Conselho Federal de Fonoaudiologia. Resolução CFFa nº 633 02 de setembro de 2021. Dispõe sobre a atuação do fonoaudiólogo em Cuidados Paliativos. Diário Oficial da União: seção 1, Brasília, DF, 24 set. 2021. Disponível em: https://www.fonoaudiologia.org.br/resolucoes/resolucoes_html/CFFa_N_633_21.htm
CASTILHO, R. K.; SILVA, V. C. S.; PINTO, C. S. Manual de cuidados paliativos da Academia Nacional de Cuidados Paliativos/(ANCP). Rio de Janeiro. 3ª ed. Atheneu, 2021. p. 624, il;24cm. ISBN 978-65-5586-210-2
SANTOS, L. B.; MITUUTI, C. T.; LUCHESI, K. F. Atendimento fonoaudiológico para pacientes em cuidados paliativos com disfagia orofaríngea. Audiol Commun Res., Santa Catarina, n. 25, 2020. https://doi.org/10.1590/2317-6431R-2021-2565. Disponível em: SciELO - Brasil – Atendimento fonoaudiológico para pacientes em cuidados paliativos com disfagia orofaríngea. Acesso em: 17 out. 2022.
MAIELLO, A. P. M. V.; COELHO F. P.; MESSIAS, A. A.; D’ALESSANDRO, M. P. S.Manual de Cuidados Paliativos. In: MAIELLO, A. P. M. V.; COELHO F. P.; MESSIAS, A. A.; D’ALESSANDRO, M. P. S. Cuidados Paliativos: um panorama. São Paulo: Hospital Sírio-Libanês; Ministério da Saúde. 2020. P.13-18.
MENDES, B. N. N.; CHRISTMANN, M. K.; SCHMIDT. J.B.; ABREU, E. S. Percepção de fonoaudiólogos sobre a atuação na área de cuidados paliativos em um hospital público de Santa Catarina. Audiol Commun Res., Santa Catarina, n. 27, 2022. https://doi.org/10.1590/2317-6431R-2021-2565. Disponível em: https://www.scielo.br/j/acr/a/Rb75G37c74PyDLNLMPLpvRN/?lang=pt. Acesso em: 17 out. 2022.
Palavras Chave
Cuidados Paliativos; Transtornos de Deglutição; Fonoterapia
Área
Outras áreas
Instituições
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ - Piauí - Brasil
Autores
DANIELLE PEREIRA DOURADO , MARIANY DOS SANTOS ARAÚJO , GALBA MARIA MARTINS HOLANDA TORRES DE SÁ