Dados do Trabalho

Título

INTERVENÇÕES DA TERAPIA OCUPACIONAL EM REABILITAÇÃO PALIATIVA: ESTUDO DE CASO ÚNICO

Apresentação do caso

S., um homem de 58 anos, casado há 42 anos e pai de uma filha de 23 anos, era totalmente independente e trabalhava como taifeiro em uma embarcação. Religioso, seguia o espiritismo kardecista e tinha simpatia pelo catolicismo. Internado após sofrer um AVEi extenso na artéria cerebral média direita e hipertensão intracraniana, S. apresentou espasticidade no membro inferior direito, plegia no hemicorpo esquerdo, paresia no hemicorpo direito, e dependência total nas atividades (PPS de 30%). Sua comunicação foi comprometida e necessitou de traqueostomia e ventilação mecânica devido a complicações respiratórias. A perda de autonomia e independência foram destacados como principais fontes de sofrimento para S., e a cuidadora identificou a sobrecarga, hospitalização e dificuldades de comunicação com a equipe como desafios significativos. A Terapia Ocupacional ocupacional focou em melhorar o conforto de S. e de sua família, contribuindo para adaptação às novas deficiências e mitigando sintomas debilitantes. As intervenções focadas na reabilitação paliativa incluíram a organização da rotina considerando o gasto de energia e preferências de S.; melhora da mobilidade no leito e sensação de controle corporal; uso de comunicação alternativa e ampliada para promover autonomia, interação com sua família e equipe e o controle de sintomas físicos, sociais, emocionais e espirituais; participação em AVD e atividades significativas; estímulo sensorial para reduzir hiperatividade; posicionamento adequado no leito com coxins; e prevenção de deformidades. Além das intervenções diretas com S., a equipe ofereceu suporte à família, acolhendo seus sentimentos e incentivando atividades de autocuidado e com atribuição de significado. Participaram de reuniões com a família e os demais membros da equipe para garantir um alinhamento dos objetivos do cuidado, assim como que as decisões de S. e de seus familiares fossem respeitadas. S. faleceu após dois meses de hospitalização. Estudo aprovado pelo CEP.

Discussão

A equipe de Terapia Ocupacional acompanhou sistematicamente a evolução clínica de S. e suas necessidades, adaptando seus objetivos de cuidado. O estabelecimento de um vínculo sólido com S. e sua família facilitou o acolhimento e a criação de uma relação de confiança.

Considerações finais

A intervenção na reabilitação paliativa, intervindo de forma a favorecer a dignidade, a autonomia e o desempenho em atividades prioritárias, assim como ampliando processo de reabilitação para além da restauração de funções.

Palavras Chave

Terapia Ocupacional; reabilitação paliativa; Atividades Cotidianas