Dados do Trabalho

Título

O PAPEL DA NUTRIÇAO ENTERAL NO MANEJO DA DESNUTRIÇAO EM PACIENTES EM CUIDADOS PALIATIVOS

Introdução

A desnutrição compromete a funcionalidade corporal, a qualidade de vida e reduz a sobrevivência nos cuidados paliativos (CP), destacando a importância do suporte nutricional. A terapia de suporte nutricional visa restaurar o estado nutricional dos pacientes por meio da administração de nutrientes, que pode ser realizada via Nutrição Enteral (NE) ou Parenteral. A NE é frequentemente preferida devido ao menor risco de complicações. Essa terapia é direcionada a pacientes em risco de desnutrição, especialmente quando há potencial de melhorar a qualidade de vida. No contexto dos CP, o suporte nutricional tem uma maior probabilidade de contribuir para a melhoria da qualidade de vida, já que os CP focam no alívio dos sintomas e no controle do estresse associados à doença.

Objetivo e Método

Analisar os benefícios da NE no manejo desnutrição de pacientes em CP. Trata-se de uma revisão integrativa de artigos obtidos na base de dados PubMed, SciELO e Biblioteca Virtual em Saúde com os descritores ‘‘enteral nutrition’’, “palliative care”, publicados nos últimos 5 anos, gratuitos, em inglês e português.

Resultados

Como as intervenções nutricionais adaptadas às necessidades individuais podem ser benéficas, recomenda-se a NE domiciliar quando a ingestão oral for inadequada, mesmo após aconselhamento e uso de suplementos. Além disso, as diretrizes recomendam avaliar deficiências nutricionais em todos os pacientes em CP, já que a desnutrição, comum em tratamentos anticâncer e associada à perda muscular, pode resultar em baixo desempenho, piora da qualidade de vida, hospitalizações e redução da sobrevida. Estudos indicam que a alimentação enteral melhora a qualidade de vida dos pacientes, beneficiando aspectos físicos, psicossociais e espirituais. No entanto, a nutrição enteral é um tratamento de suporte à vida que pode causar desconforto e apresentar riscos consideráveis, exigindo uma decisão compartilhada entre os profissionais de saúde, pacientes e cuidadores sobre o início e a suspensão da terapia.

Conclusão/Considerações finais

Concluindo, é fundamental, no que diz respeito à NE, adaptar as intervenções nutricionais às necessidades individuais dos pacientes em CP para promover conforto e qualidade de vida. Implementar essa abordagem de forma precoce e coordenada, envolvendo médico, paciente e família, aumenta significativamente as chances de benefício para o paciente. Além disso, é crucial a realização de mais estudos para avaliar os benefícios da NE nos CP, visando aprimorar ainda mais as estratégias de suporte nutricional.

Referências

COTOGNI, Paolo et al. The Role of Nutritional Support for Cancer Patients in Palliative Care. Nutrients, v. 13, n. 2, p. 306, 22 jan. 2021.

LESSER, M. N. R.; LESSER, L. I. Nutrition Support Therapy. American Family Physician, v. 104, n. 6, p. 580–588, 2021.

SÁNCHEZ-SÁNCHEZ, E. et al. Enteral Nutrition by Nasogastric Tube in Adult Patients under Palliative Care: A Systematic Review. Nutrients, v. 13, n. 5, p. 1562, 2021.

Palavras Chave

Nutrição Enteral; Cuidados Paliativos; Desnutrição