Dados do Trabalho

Título

ADEQUAÇAO DOS PROCESSOS PARA DESOSPITALIZAÇAO DE PACIENTES EM USO DE ANTIBIOTICOTERAPIA DOMICILIAR E/OU AMBULATORIAL

Introdução

Introdução: O desafio de oferecer cuidado de excelência de forma integral e centrada na pessoa demanda inovação. Além disso, a busca por desempenhos cada vez melhores tem impulsionado o uso de programas de Melhoria Contínua (MC). Essa ferramenta da qualidade visa garantir esforços contínuos ao longo do tempo para lidar com problemas crônicos e esporádicos da qualidade, promovendo melhorias nos processos. Sua flexibilidade possibilita a implementação de processos ágeis com foco em alta qualidade, resultando em maior satisfação dos usuários do serviço.

Objetivo e Método

Objetivo: Este relato visa compartilhar a experiência da aplicação da estratégia metodológica de Melhoria Contínua na desospitalização de pacientes em uso de antibioticoterapia endovenosa com critérios de seguimento domiciliar. Métodos: Trata-se de um relato de experiência baseado na implementação de um projeto de Melhoria Contínua em um Hospital Público em São Paulo. O primeiro passo foi identificar o problema: pacientes internados exclusivamente para antibioticoterapia endovenosa que apresentavam critérios para desospitalização. Utilizou-se a ferramenta da qualidade PDSA (Plan-Do-Study-Act) para documentar testes de mudança. A ideia de mudança frequentemente envolve uma série de ciclos PDSA (RAMPA), começando com um teste em um paciente, um médico, uma enfermeira, e assim por diante. Após cada ciclo, as mudanças implementadas foram documentadas para orientar as etapas subsequentes. O progresso do projeto foi atualizado semanalmente por meio de reuniões virtuais regulares com a equipe central.

Resultados

Resultados: Foram analisados 43 pacientes, dos quais 10 (23%) estavam em antibioticoterapia endovenosa e preenchiam os critérios para transição para antibioticoterapia oral. A desospitalização resultou em economia de R$ 186.988,18, além de uma redução significativa no tempo de internação. O custo médio evitado por dia foi de R$ 3.000,72.

Conclusão/Considerações finais

Conclusão: Os benefícios associados à desospitalização são significativos tanto para os pacientes quanto para o sistema de saúde, permitindo uma melhor gestão de leitos e recursos, além de reduzir a exposição dos pacientes a riscos como infecções.

Referências

Ramos M, Brandão AL, Graever L, Campo CEA. Melhoria contínua da qualidade: uma análise pela perspectiva dos profissionais das equipes de atenção primária à saúde do município do Rio de Janeiro. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2021;16(43):2376. https://doi.org/10.5712/rbmfc16(43)2736.

Palavras Chave

DESOSPITALIZAÇAO; ANTIBIOTICOTERAPIA; Cuidados Paliativos