Dados do Trabalho

Título

MANEJO DE FERIDAS NEOPLASICAS MALIGNAS NO CONTEXTO DA ASSISTENCIA PALIATIVA

Introdução

As feridas neoplásicas malignas, resultantes da proliferação descontrolada de células malignas que se infiltram a partir de tumores primários ou metastáticos e comprometem a integridade cutânea, requerem intervenções especializadas para o manejo eficaz da dor, controle do exsudato e odores, com o objetivo principal de promover o conforto e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Objetivo e Método

Objetiva-se relatar a experiência do manejo de feridas oncológicas neoplásicas na assistência paliativa.
Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, sobre a assistência de enfermagem direcionada a pacientes portadores de feridas neoplásicas malignas. O contexto da assistência foi um Centro de Alta Complexidade em Oncologia, referência nacional em assistência oncológica, situado na cidade do Rio de Janeiro, durante o mês de maio de 2023. A avaliação envolveu o acompanhamento de pacientes, junto a avaliação diárias das lesões, realização de curativos e orientações sobre o manejo domiciliar das feridas, quando indicado.

Resultados

O manejo das feridas neoplásicas malignas exigiu uma avaliação contínua e individualizada, com ênfase no controle da dor, odor e exsudato. A dor foi tratada em conjunto com a equipe médica, ajustando-se conforme as queixas dos pacientes, proporcionando alívio significativo. O odor, decorrente de necrose tumoral e infecção, foi gerenciado a partir da escolha sistemática de coberturas antimicrobianas e limpezas com soluções antissépticas, enquanto coberturas absorventes aliadas a protetores do tecido íntegro controlaram o exsudato, prevenindo maceração e complicações. As devidas orientações aos cuidadores foram fundamentais para garantir a continuidade do cuidado no ambiente domiciliar, com orientações sobre a troca de curativos e sobre os sinais de complicações. A abordagem integrada e humanizada, envolvendo tecnologias adequadas, trouxe alívio dos sintomas e favoreceu a aceitação do tratamento. O suporte social e psicológico, oferecido de forma multidisciplinar, também foi valorizado, contribuindo para a preservação da qualidade de vida e promoção do bem-estar geral dos pacientes.

Conclusão/Considerações finais

A abordagem multiprofissional centrada no paciente, associada ao conhecimento técnico especializado, é fundamental para o manejo eficaz das feridas neoplásicas malignas, promovendo o alívio dos sintomas e contribuindo para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes oncológicos.

Referências

SANTOS, C. M. C; PIMENTA, C. A. M; NOBRE, M. R. C. A systematic review of topical treatments to control the odor of malignant fungating wounds. Journal of pain and symptom management, v. 39, n. 6, p. 1065-1076, 2010.

Palavras Chave

Cuidados Paliativos; Ferida Neoplásica; Conforto do Paciente