X Congresso Brasileiro de Cuidados Paliativos

Dados do Trabalho


Título

INFLUENCIA DE UM PROTOCOLO DE EXERCICIOS FISICOS NA CATASTROFIZAÇAO DA DOR EM PACIENTES IDOSOS COM CANCER EM CUIDADOS PALIATIVOS

Introdução

A dor é uma experiência pessoal influenciada, em graus variáveis, por fatores biológicos, psicológicos e sociais¹. A catastrofização e a dor estão relacionadas, de maneira intrínseca, ao modo com que o paciente a controla e aos constantes pensamentos automáticos negativos, que podem ser divididos em 4 etapas: o pessimismo e a incapacidade diante de certa situação, o desespero e a necessidade de análise constante do problema². Os efeitos incapacitantes da dor crônica devem diminuir quando o paciente começa a ver a dor menos como uma catástrofe e mais como uma condição até certo ponto controlável³. O exercício não só reduz a percepção da dor, mas também ajuda na elevação do humor e redução do estresse e da depressão, que muitas vezes são associadas a condições de dor crônica.

Objetivo e Método

OBJETIVO: Avaliar a interferência de um protocolo de exercícios ativos na catastrofização da dor em idosos com câncer em cuidados paliativos.

MÉTODO: Foram avaliados pacientes de uma enfermaria de cuidados paliativos oncológicos com 60 anos e mais, que permaneceram 7 dias internados e com Perfomance Status entre 1 e 3, queixa de dor pela Escala Visual Analógica (EVA) entre 3 e 7, nível neurológico para responder o questionário e nenhuma contraindicação para atividade física. A avaliação foi feita no 1º dia pela escala de Catastrofização da Dor, do 2º ao 6º dia executado um programa de exercícios ativos livres e no 7º dia a reavaliação. A Comparação foi feita pelo teste t pareado, com valor de p ≤ 0,05.

Resultados

Foram avaliados 15 pacientes (9 mulheres e 6 homens). A comparação pré e pós-tratamento mostrou melhora significativa na catastrofização da dor (29,53±12,22 e 17,80±11,53, respectivamente, p < 0,0001), com uma redução de 39,6%.

Conclusão/Considerações finais

O protocolo de exercícios físicos executado foi capaz de reduzir a percepção da dor de pacientes idosos em cuidados paliativos, minimizando a Catastrofização da Dor.

Referências

¹ Raja SN, Carr DB, Cohen M, Finnerup NB, Flor H, Gibson S, et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain. 2020;23. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001939. Online ahead of print

²Jones D, Rollman G, White K, Hill M, Brooke R. The relationship between cognitive appraisal, affect, and catastrophizing in patients with chronic pain. J Pain. 2003;4(5):267-77

³Vandenberghe L. Abordagens comportamentais para a dor crônica . Vol. 18, Psicologia: Reflexão e Crítica . scielo ; 2005. p. 47–54.

Palavras Chave

Dor; Fisioterapia; Cuidados Paliativos

Área

Controle de sintomas e qualidade de vida

Autores

ALITÉIA APARECIDA SOUZA RODRIGUES, GABRIELE BARBARESCO RABADAN DE FRANÇA, MARCOS EDUARDO SCHEICHER