Dados do Trabalho

Título

DOENÇAS OBSERVADAS NOS PACIENTES COM HIV/AIDS EM CUIDADOS PALIATIVOS E SEUS DESAFIOS CONTEMPORANEOS.

Introdução

AIDS é a sigla para Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, condição decorrente da infecção pelo HIV. Caracteriza-se principalmente pela destruição de linfócitos CD4+ e uma consequente imunodepressão progressiva, predispondo o doente a infecções oportunistas. O maior acesso à terapia antirretroviral (TARV) tem possibilitado aumento na sobrevida de pessoas vivendo com HIV/AIDS (PVHA), sendo os cuidados paliativos necessários para ampliar o tratamento e o foco do cuidado.

Objetivo e Método

Objetiva destacar as principais enfermidades no PVHA em abordagem paliativa e seus obstáculos atuais. O trabalho consiste em uma revisão integrativa de literatura. Ela foi baseada em artigos coletados nas bases de dados científicas do PubMED, CAPES Periódicos e BVS, no mês de agosto. Os descritores DeCS/MeSH usados foram “palliative care” e “HIV/AIDS”, intercruzados pelo operador booleano AND. Como critérios de inclusão foi usado o recorte temporal dos últimos 5 anos e textos de acesso aberto. Após a aplicação desses critérios, foram encontrados 191 artigos, dos quais 63 foram analisados, sendo 10 usados para compor este resumo.

Resultados

Apesar dos avanços terapêuticos e paliativos, as infecções oportunistas continuam prevalentes. São encontradas pneumonia por Pneumocystis jirovecci, histoplasmose e a doença por Mycobacterium tuberculosis. Alguns tumores associados à imunossupressão foram listados nesses pacientes em cuidados paliativos, como o sarcoma de Kaposi, contudo, com o acréscimo da expectativa de vida pela ação da TARV e de intervenções paliativas multiprofissionais para promover saúde, há um aumento na incidência de neoplasias malignas não definidoras de AIDS, incomuns quando a sobrevida era menor. Estudos mostram que existem problemas multidimensionais e um estigma social quanto a esses pacientes e que isso pode dificultar o acesso às ferramentas de cuidado, sobretudo as paliativas. O tratamento da dor crônica e outros sintomas associados ainda são um desafio, pois são frequentemente subtratados, principalmente em regiões em que há carência de uma equipe de cuidados paliativos constituída e designada para esse serviço com as PHIV.

Conclusão/Considerações finais

Evidencia-se que ainda há obstáculos para o acesso pleno aos cuidados paliativos, indicando a necessidade de intervenções mais eficazes e uma maior sensibilização social. Além disso, sugere-se maior cobertura de informações sobre os cuidados paliativos a esse público, na tentativa de amortecer o desatendimento assistencial.

Referências

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Palavras Chave

Cuidados Paliativos; HIV/AIDS; Desafios