Dados do Trabalho

Título

INTERVENÇOES NAO FARMACOLOGICAS DA DOR NOS CUIDADOS PALIATIVOS: UMA REVISAO INTEGRATIVA DA LITERATURA

Introdução

O manejo eficaz da dor é essencial para aliviar o sofrimento e manter a dignidade do paciente em situações de doença avançada. Tradicionalmente, o controle da dor tem sido abordado através de intervenções farmacológicas, com o uso de analgésicos e opioides. No entanto, a crescente valorização de estratégias alternativas e complementares têm demonstrado a importância de considerar a gestão dos efeitos colaterais e a complexidade das terapias combinadas. Esta revisão integrativa propõe explorar a literatura atual sobre intervenções não-farmacológicas no controle da dor em cuidados paliativos.

Objetivo e Método

Foram utilizados para busca os bancos de dados PubMed e MEDLINE com o uso das combinações de palavras-chave “acupuncture”, “holistic”, “homeopathy”, “meditation”, “phytotherapy”, “spirituality” somados ao descritor “palliative care pain”, alcançando o total de 1815 resultados, os quais foram filtrados com auxílio do protocolo PRISMA, excluindo-se primeiramente os artigos de revisão de literatura (em todas as suas modalidades), artigos conceituais e duplicados, sobrando 364 resultados, os quais foram triados após leitura do texto, por não se tratarem sobre manejo da dor, ou por usarem métodos não farmacológicos ou por não se tratar de cuidados paliativos, sendo inclusos 19 trabalhos na revisão.

Resultados

Dezenove artigos foram incluídos na revisão integrativa. Os resultados relacionados a massagem, acupuntura, auriculoterapia, meditação, música, espiritualidade e fitoterapia pareceram favoráveis a desfechos positivos na redução da dor, melhora da insônia e da fadiga, além de redução da ansiedade. Os efeitos não estão bem estabelecidos em relação à aromaterapia e sono, acupuntura e saúde mental à curto prazo e à hipnoterapia de modo geral.
No entanto, estes resultados devem ser interpretados com cautela, devido à quantidade reduzida de estudos incluídos na revisão e a falta de comparação de métodos não-farmacológicos aos tratamentos tradicionais.

Conclusão/Considerações finais

A revisão atual da literatura aponta que algumas das práticas integrativas são seguras e benéficas, senão no manejo da dor crônica, em outras esferas importantes da paliação, tais como controle da insônia e da ansiedade. Contudo, devido às limitações metodológicas, há necessidade de estudos com maior qualidade e que possam comparar os cuidados complementares à terapia farmacológica já consolidada.

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Palavras Chave

Cuidados Paliativos; Dor; Intervenções não farmacológicas