Dados do Trabalho

Título

A UTILIZAÇÃO DA ESCALA PALLIATIVE PERFORMANCE SCALE NA ASSISTENCIA AO PACIENTE PALIATIVO EM FASE FINAL DE VIDA

Introdução

A Fase Final de Vida (FFV) consiste no período em que o paciente em Cuidados Paliativos apresenta piora progressiva da funcionalidade e maior demanda de cuidados pela progressão da doença de base, sendo necessário o manejo adequado e conhecimento das necessidades específicas do paciente. Nesse contexto, o uso de instrumentos de avaliação da performance clínica torna-se essencial para o direcionamento do cuidado, a exemplo da escala Palliative Performance Scale (PPS), que permite estabelecer prognóstico e funcionalidade do paciente.

Objetivo e Método

Objetivo: Descrever a experiência do uso da escala Palliative Performance Scale na assistência ao paciente em cuidados paliativos em fase final de vida em uma clínica especializada. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa do tipo relato de experiência durante o cenário de prática de enfermeiros integrantes da residência multiprofissional em cuidados paliativos realizado na clínica de cuidados paliativos oncológicos de um hospital de referência.

Resultados

A PPS correlaciona o estado funcional do paciente em um score de 0% a 100%, sendo avaliados os seguintes itens: deambulação, atividade e evidência da doença, autocuidado, ingestão e nível de consciência. A partir da avaliação contínua do paciente, é possível identificar os pacientes que conseguem deambular, que apresentam redução de movimento e acamados, designando assim aspectos como a necessidade de banho no leito ou com auxílio no banheiro e realizar a promoção de ações para reduzir o risco de queda, lesão por pressão e outros itens relacionados. A avaliação das atividades e evidência da doença proporcionam a identificação sobre a funcionalidade, necessidade de suporte para realizar e incapacidade para atividades diárias e hobbies mediante progressão da doença, bem como o autocuidado, que pode ser de completo a dependência total. A ingestão é avaliada por meio da capacidade normal, reduzida e cuidados com a boca, influenciando na questão de dependência e dificuldade de nutrição e deglutição e assim, qualidade de vida do paciente. E por fim, são avaliados o nível de consciência, que varia de completa a coma, que impacta na comunicação e autonomia. Assim, através da escala, pode-se conduzir de forma adequada os cuidados conforme as necessidades e alterações do paciente, reduzindo o risco de iatrogenias e obstinações terapêuticas.

Conclusão/Considerações finais

O PPS possibilita a promoção do cuidado considerando as necessidades e especificidades do paciente em fase final de vida.

Referências

Clara, Maykel Gonçalves Santa et al. The Palliative Care Screening Tool as an instrument for recommending palliative care for older adults. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia [online]. 2020, v. 22, n. 05, e190143.

Palavras Chave

Fase final de vida; ESCALA DE PERFORMANCE PALIATIVA; Assistência hospitalar