Dados do Trabalho

Título

Análise das Estratégias de Identificação e Manejo de Pacientes em Necessidade de Cuidados Paliativos na Atenção Básica no Brasil: Uma Revisão Sistemática

Introdução

A crescente demanda por cuidados paliativos no Brasil reflete a transição demográfica e o aumento de doenças crônicas, especialmente entre a população idosa. Os cuidados paliativos visam aliviar o sofrimento e melhorar a qualidade de vida, sendo a Atenção Primária à Saúde (APS) o contexto ideal para sua implementação. Contudo, a identificação precoce de pacientes que necessitam desses cuidados ainda é um desafio, pois muitos profissionais associam esses cuidados apenas ao final da vida.

Objetivo e Método

O objetivo deste estudo é realizar uma revisão sistemática da literatura sobre a identificação precoce e adequada de pacientes que necessitam de cuidados paliativos na Atenção Primária à Saude no Brasil, visando identificar estratégias que contribuam para a redução do sofrimento e promoção do bem-estar de pacientes, familiares e cuidadores.Esta revisão sistemática foi realizada com base na análise de artigos publicados entre 2011 e 2022, nas línguas inglesa e espanhola, obtidos através da base de dados MedLine via PubMed. Os termos utilizados para a pesquisa estão de acordo com o MeSH e incluem "Palliative Care","Primary Health Care" e "Terminal care”.

Resultados

A análise revelou diversos estudos sobre a identificação de pacientes necessitando de cuidados paliativos (CP) na APS. Dois estudos utilizaram a Supportive and Palliative Care Indicators Tool
(SPICT), que avalia indicadores clínicos e recomendações para ações em CP. O NECPAL CCOMS-ICO 1.09 foi utilizado em Segóvia para identificar necessidades paliativas. O programa integrado de CP, iniciado em 2013, utilizou o CID-9 para identificação. O projeto
ARI-ANNA seguiu o modelo Gold Standard Framework (GSF), enquanto o AnticiPal usou códigos de leitura para identificar pacientes em risco, evidenciando a importância de abordagens integradas.

Conclusão/Considerações finais

Este estudo analisou as evidências sobre a identificação de adultos e idosos que precisam de cuidados paliativos na APS. Vários instrumentos têm sido utilizados para facilitar esse reconhecimento, essencial para a prática na APS. É fundamental que mais pesquisas sejam realizadas, especialmente devido ao aumento da demanda por cuidados paliativos. No Brasil, é necessário promover discussões sobre a identificação precoce desses cuidados, alinhadas à Política Nacional de Atenção Básica. A revisão apresentou limitações, evidenciando a necessidade urgente de novos estudos para preencher as lacunas existentes no conhecimento sobre o tema.

Referências

Buss, M. K., Rock, L. K., McCarthy, E. P.
Understanding Palliative Care and Hospice: A Review for Primary Care Providers. Mayo
Clinic Proceedings, v. 92, n. 2, p. 280-286, 2017. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.11.007.
Pereira, M. G., Santos, M. A., Lima, R. A. The
Organization of Home Palliative Cancer Care by Primary Health Care: A Systematic Review
Protocol. International Journal of
Environmental Research and Public Health, v.
17, п. 3, р. 1-10, 2020.
doi:10.3390/ijerph17030900.

Palavras Chave

Palliative Care; Primary Health Care Terminal Care”