Dados do Trabalho

Título

Morte súbita cardíaca por Cardiomiopatia Hipertrófica em adolescente de 16 anos.

Introdução

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma doença cardíaca de base genética e transmissão hereditária mais comum, doença autossômica dominante caracterizada pela obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo com importante desarranjo das fibras musculares, tendo sido identificadas inúmeras mutações nos genes do sarcômero cardíaco.
Essa patologia tem prevalência de 0,2% a 0,5% da população, igualmente em ambos os sexos.
A principal característica da doença é a presença de hipertrofia ventricular esquerda (HVE) com diversas morfologias, sem outras causas que expliquem a condição.
Suas manifestações clínicas são variadas, desde assintomáticos, síncope, dispnéia, insuficiência cardíaca até morte súbita. Por vezes a morte súbita é a primeira manifestação da doença e de grande interesse por ainda se tratar da principal causa de morte súbita em adolescentes e adultos jovens, inclusive atletas.
O ecocardiograma é o método que permite diagnóstico e permite avaliações para uma série de tomadas de decisões. Recentemente a Ressonância Magnética Cardíaca têm ganhado espaço para essa avaliação também. O teste genético é importante para o manejo do paciente e seus familiares.

Descrição do caso

Descrevemos o caso de um paciente masculino, branco,16 anos, estudante, ativo, previamente hígido e assintomático, que apresentou um quadro de morte súbita cardíaca em via pública durante a prática de atividade física, não havendo causa conhecida para o óbito e com familiares suspeitando de que pudesse se tratar à respeito de reação vacinal da Pfizer contra Covid-19, realizada há 30 dias prévios ao evento, se tratando de morte suspeita foi encaminhado para o Instituto Médico Legal (IML) para realização de necrópsia, a qual evidenciou um aumento importante do coração, associado a hipertrofia ventricular esquerda exuberante, sem qualquer outra alteração em outros órgãos e sistemas analisados, sendo dado o diagnóstico e causa do óbito por Cardiomiopatia Hipertrófica.

Conclusões

A CMH é uma doença silenciosa, com quadro clínico variável, desde assintomáticos, sintomas leves até morte súbita cardíaca. A triagem eficaz torna-se importante e essencial para o diagnóstico precoce da CMH. Possibilitando uma intervenção antecipada com intuito de garantir melhor prognóstico, qualidade de vida e prevenção de morte súbita cardíaca.

Área

Medicina