Dados do Trabalho

Título

SÍNCOPE E PRÉ-SINCOPE: PREDITOR DE DESFECHOS DESFAVORÁVEIS NO ESTUDO ELETROFISIOLÓGICO NA CARDIOPATIA CHAGÁSICA CRÔNICA

introdução e/ou fundamentos

Introdução: A morte cardiovascular é a principal causa de óbito na cardiopatia chagásica crônica (CCC). A síncope na CCC pode ser ocasionada por bradiarrtimias (doença do nó sinusal e distúrbios de condução) ou Arritmias ventriculares.

Objetivos

Objetivos: Avaliar a associação de síncope e pré-sincope com desfechos desfavoráveis importantes (doença nó sinusal, distúrbios graves do sistema de condução - HV >70ms e TV/FV) no EEF em pacientes com CCC.

Métodos

Métodos:Trata-se de um estudo tipo coorte, prospectivo, incluídos 52 pacientes com CCC provenientes da pesquisa de mestrado, sendo 48 submetidos à estudo eletrofisiológico (EEF) com ou sem utilização de drogas antiarrítmicas prévia; com idade média de 57 + 10,2 anos; 62,5% masculino. Os pt foram classificados em dois grupos: I- Com Sincope/pré-sincope e II- Sem síncope. O teste do qui-quadrado e exato de Fisher foram utilizados para análise estatística.

Resultados e Conclusões

Resultados: As características clínicas foram: a média do Escore de Rassi foi 8,43+ 4,8pontos (39,5% baixo risco); 43,7% usavam antiarrítmicos; 8,3% tinham Classe funcional III/IV e 79,1% (38pt) tinham síncope/pre-sincope. No grupo I, observamos que 31,2% (10pt) eram baixo risco de Rassi e 71,8% (23pt) tinham EEF alterados (sendo 1 por DNS, 1 HV prolongado e 21 por TV). No grupo II, encontramos 56,2% (9pt) baixo risco e 25% (4pt) tinha EEF alterado. Os desfechos desfavoráveis no EEF foram maiores no grupo I que no II(p=0,002). Comparando o risco de Rassi e a presença de EEF alterados, nos grupos temos que: Grupo I- Baixo risco- 60%, Intermediário- 71,4% e alto- 80% EEF alterados(p=0,83). Grupo II - Baixo risco- 11%, Intermediário 42,8% EEF alterados (p=0,57).
Conclusões: A síncope/pré-síncope foi um preditor de desfechos desfavoráveis no EEF A presença de EEF alterados foi semelhante nos diferentes Escores de risco de Rassi em ambos os grupos.

Área

Medicina