Dados do Trabalho

Título

INFARTO AGUDO DO MIOCARDIO COM SUPRA ST: REGISTRO DE MUNDO REAL NO SISTEMA UNICO DE SAÚDE (SUS)

introdução e/ou fundamentos

A intervenção coronariana percutanea (ICP) primaria no infarto agudo do miocardio com supra de ST (IAMST) é considerada uma revolução no tratamento dessa doença por que reduz dramasticamente a sua morbimortalidade. No Brasil a maoria da população depende do Sistema Unico de Saúde (SUS) para sua assistencia a saúde, porém apesar da evolução do SUS na ultima decada, ainda existe necessidade de melhora na assistência.

Objetivos

Os objetivos desse estudo foram descrever as caracteristicas clinicas, angiograficas e a evolução até 30 dias de pacientes com IAMST submetidos a ICP no SUS.

Métodos

Esse é um registro de mundo real, retrospectivo, transversal, que incluiu pacientes com infarto agudo do miocardio com supra de ST submetidos a intervenção percutanea primaria como terapia de reperfusão no sistema unico de saúde nos anos de 2019 e 2020. As variaveis de interesse foram coletadas a partir da consulta aos prontuarios eletronicos dos pacientes. Foi realizada analise descritiva das carcateristicas clinicas e angiograficas, assim como a evolução até 30 dias. A pesquisa foi aprovada no comite de etica da instituição.

Resultados e Conclusões

No período do estudo foram incluídos 507 pacientes com IAMST submetidos a ICP primaria. A idade media foi 61 ± 12,2 anos , houve 328 homens (64,9%), 179 mulheres (35,1%). A prevalência de hipertensão foi 68,6% (348 pacientes), tabagismo 37,6% (191 p), dislipidemia 32,9% (167 p), Diabetes Mellitus 30,9% (157p), ICP previa 6,1% (31), acidente vascular encefálico 4,1% (21 p), antecedente familiar de doença arterial coronariana 6,9% (35 p). A prevalência de infarto de região anterior foi 54% (274 pacientes), estavam em choque cardiogênico na admissão 3% (14 p) e a via de acesso radial foi usada em 2,7% (264 p). A taxa de sucesso da ICP primaria foi 83,6% (424 p), o tempo de permanência hospitalar ≥5 dias em 74,9% (380 p) e a mortalidade de 7,6 % (39 p).
Os pacientes apresentavam perfil clinico de altor risco cardiovascular, a região mais frequente do IAMST foi anterior e a taxa de sucesso da ICP primaria foi menor do que das series históricas. A mortalidade foi mais elevada do que a descrita na literatura, porém é possível que a pandemia (2020) tenha contribuído para as taxas de sucesso, tempo de permanência hospitalar e mortalidade.

Área

Medicina