Dados do Trabalho

Título

GDF-15 como biomarcador em doenças cardiovasculares: uma revisão de literatura.

introdução e/ou fundamentos

O fator de crescimento e diferenciação celular-15 (GDF-15) é uma citocina induzida por estresse e inflamação, membro da família do TGF-, cuja produção no miocárdio foi relacionada à injúria isquêmica ou sobrecarga cardíaca. Este marcador foi correlacionado com aumento do risco de eventos cardiovasculares e configurou-se preditor independente de mortalidade e prognóstico adverso em pacientes com doença arterial coronariana e insuficiência cardíaca.

Objetivos

Realizar um estudo de revisão sobre o valor diagnóstico e prognóstico do GDF-15 na cardiologia.

Métodos

Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, a partir do estudo de 7 publicações científicas publicadas entre 2020 e 2022. Dos quais, foram selecionados 3 (três), que estão presentes na base de dados PubMed e Scielo, e foram utilizados como termos de pesquisa: "Fator de Diferenciação de Crescimento”; "Biomarcadores"; "Doenças Cardiovasculares", terminologias de acordo com o sistema de Descritores em Ciências da Saúde (DeCs).

Resultados e Conclusões

Observou-se que na doença coronariana crônica, ao longo do seguimento, níveis acima de 1827 ng/L associaram-se a maior risco de morte cardiovascular, morte súbita cardíaca e hospitalização por IC, entretanto o GDF-15 não se correlacionou com novo evento trombótico após ajuste para os demais biomarcadores. Já no que concerne a insuficiência cardíaca, o GDF-15 encontra-se aumentado de forma semelhante na disfunção sistólica e diastólica, sugerindo que injúria inflamatória seja parte da fisiopatologia de ambas as condições. O GDF-15 apresentou-se como importante preditor de eventos adversos e mortalidade, independentemente da fração de ejeção e nível sérico de NT-proBNP. Conclui-se, que o GDF-15 é um biomarcador sérico cuja expressão parece ser afetada por estresse, injúria tecidual e inflamação, embora seu eixo fisiopatológico ainda não seja completamente entendido. Estudos observacionais com pessoas saudáveis demonstraram associação do GDF-15 com maior risco de eventos cardiovasculares ao longo do tempo. Em pacientes com doença arterial coronariana e IC, o GDF-15 correlacionou-se a um risco elevado de mortalidade total e eventos adversos. A utilização do GDF-15 na prática clínica como marcador prognóstico e sua capacidade de orientar a tomada de decisão clínica depende ainda de novos estudos com maior número de pacientes.

Área

Medicina