Dados do Trabalho

Título

PANORAMA DO PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE PACIENTES IDOSOS COM MALARIA EM HOSPITAL DE REFERENCIA NO CEARA DE 2007 A 2017

Resumo estruturado

INTRODUÇÃO: A malária é uma das principais doenças que acompanham a história da humanidade. Conhecida globalmente, é uma parasitose causada por protozoários do gênero Plasmodium e incide em cerca de um quarto da população mundial, acometendo até três milhões de pessoas anualmente. No Brasil, sua transmissão se dá tipicamente na Região Amazônica, onde quase 100% dos casos se concentram. Segundo o DATASUS, entre 2007 e 2017, houve 9.216 notificações de malária no país. OBJETIVO: Analisar aspectos epidemiológicos dos pacientes idosos com malária em hospital de referência no estado do Ceará, no período de 2007 a 2017. METODOLOGIA: Foi realizado um estudo descritivo de dados coletados do Sistema de Informação de Agravos e Notificação (SINAN) de pacientes notificados no Hospital São José de Doenças Infecciosas do estado do Ceará, de janeiro de 2007 a junho de 2017. RESULTADOS: Foram notificados 234 casos de malária durante o período, dos quais 25 (10,7%) eram pacientes com 60 anos ou mais. Do total de idosos, 20 (80%) eram do sexo masculino e 5 (20%) eram do sexo feminino. A média de idade foi de 67 anos, com desvio padrão de 8,01. Quanto às atividades dos pacientes realizadas nos últimos 15 dias, 10 (40%) relataram viagem ou turismo, 5 (20%) atividades de exploração natural, 4 (16%) fazem transporte, e 2 (8%) outras atividades. Quanto ao local de maior probabilidade de infecção, 1 (4%) foi no Estado de São Paulo, 4 (16%) em outros países e 17 (68%) na região Norte do país. Dentre estes, houve 7 (41,1%) em Rondônia, 5 (29,4%) no Amazonas, 2 (11,8%) em Roraima, 2 (11,8%) no Pará e 1 (5,9%) no Amapá. Do total de idosos, 23 (92%) tiveram confirmação laboratorial de malária. Destes, 20(86,9%) foram infectados por P. vivax e 3 (13,1%) por P. falciparum. Dos 3 casos de infecção por P. falciparum, 2(66,7%) têm local mais provável de infecção fora do Brasil, e 1 (33,3%) no estado do Amazonas. O esquema de tratamento usado em 100% dos idosos com infecção por P. vivax foi o esquema curto de cloroquina e primaquina. 1 (33,3%) paciente infectado por P. falciparum utilizou esquema com artemeter+lumenfantina ou artesunato+mefloquina associados à primaquina, enquanto com os outros 2 (66,7%) foi utilizado outro esquema não informado na notificação. (20%) pacientes idosos precisaram ser internados e, destes, houve 1 óbito (20%). DISCUSSÃO: Ressalta-se a grande importância da região Norte do país para a transmissão da malária, especialmente dos estados de Rondônia e Amapá. Além disso, o forte vínculo epidemiológico com atividades de viagem, turismo e exploração natural nesta região destaca a importância destes fatores na transmissão da doença. O esquema curto com cloroquina e primaquina utilizado para infecções por P. vivax, dada a maior benignidade desta infecção. Maior risco na infecção por P. falciparum requer a utilização de tratamentos de maior complexidade, como observado.

Palavras-chave (máximo 3)

Malária; Idosos

Área

Doenças tropicais