13º Congresso Cearense de Pediatria

Dados do Trabalho


Título

Esofagite eosinofílica (EOE): com que tratamento os pacientes chegam no ambulatório de especialidade de serviço de referencia

Introdução

A EOE é uma doença crônica e inflamatória que tem incidência e prevalência crescentes nas últimas 2 décadas. Apresenta clínica heterogênea dependendo da idade do paciente, podendo ser relatado: dor abdominal, náuseas, vômitos, disfagia e baixo ganho de peso. A complicação mais comum é estenose esofágica. O diagnóstico é clínico e endoscópico com biópsias identificando infiltrado eosinofílico igual ou superior a 15 eosinófilos por campo, excluindo-se outras patologias. O tratamento inicial deve ser realizado com inibidor de bomba de prótons (IBP). Quando avaliado a resposta a este tratamento inicial, pode ser mantido o IBP ou mudado terapêutica para corticoide deglutido ou para dieta (exclusão de um ou mais dos alimentos: leite de vaca, soja, trigo, ovo, peixe, oleaginosas). A resposta histopatológica ocorre quando a infiltração eosinofílica é inferior a 15 eosinófilos.

Objetivos

Identificar qual a conduta inicial da esofagite eosinofílica antes da chegada ao serviço de referencia.

Métodos

Estudo transversal e descritivo realizado através de Revisão de prontuários, em pacientes atendidos em ambulatório de referencia em Esofagite Eosinofílica.

Resultados

Dos 32 pacientes que tiveram prontuário revisados, 68,8% são do sexo masculino. O sintoma mais comum é dor abdominal (34,4%). 68,8% destes pacientes tinham alterações macroscópicas na endoscopia. O tratamento inicial realizado foi: 46,9% dieta e IBP; 21,9% somente dieta; 15,6% somente IBP; 12,5% dieta, IBP e corticoide deglutido; outros (Ranitidina) 3,1%. A resposta histológica foi atingida em 62,5% dos pacientes.

Conclusões

A escolha da conduta inicial com IBP, corticoide tópico ou tratamento dietético, pode influenciar no número de endoscopias necessárias no acompanhamento de pacientes com Esofagite Eosinofílica e gerar um impacto na qualidade de vida do paciente.

Palavras-chave (máximo 5, de acordo com o DeCS)

Esofagite, eosinofílica, endoscopia, conduta, histologia

Área

Gastroenterologia

Autores

Amalia Maria Porto Lustosa , Hildenia Baltasar Ribeiro, Jamille Linhares Feijó, Janaira Fernandes Severo Ferreira , Lara Peixoto Moreira Lima Loiola, Nicole Oliveira Bezerra Beserra