Dados do Trabalho

Título

GLAUCOMA JUVENIL E O PAPEL DO PEDIATRA: UM RELATO DE CASO

Introdução

O glaucoma juvenil (GJ) é um tipo de glaucoma infantil primário que ocorre na faixa etária entre três e 16 anos. É uma neuropatia óptica rara, hereditária, bilateral e assimétrica, caracterizada por uma malformação isolada da malha trabecular, acarretando um aumento da pressão intraocular (PIO), que se não controlada a tempo, pode levar a dano irreversível de fibras nervosas e cegueira.

Objetivos

: Relatar caso de GJ em adolescente.

Relato do caso

Paciente de 12 anos, masculino, sem história familiar para glaucoma e negava comorbidades sistêmicas ou oculares. Queixava-se de lacrimejamento ocular. Ao exame oftalmológico, foi verificada PIO elevada (30mmHg em ambos os olhos) com demais estruturas oculares dentro da normalidade. Campimetria computadorizada evidenciava alterações compatíveis com glaucoma em estágio inicial (escavação pequena do nervo óptico), medicado com dois colírios hipotensores, evoluindo com PIO= 22mmHg. Após um ano, em uso regular dos colírios, PIO= 18mmHg, notava-se uma melhora do campo visual em ambos os olhos.

Discussão

O glaucoma é a principal causa de cegueira irreversível no mundo, sendo de progressão lenta e, geralmente, assintomática. Porém, no GJ, a maioria dos pacientes apresenta manifestação clínica, como turvação visual, hiperemia ocular, lacrimejamento e fotossensibilidade. Pode estar associada à história familiar de glaucoma e diversas síndromes genéticas. Dessa forma, o questionamento do pediatra sobre queixas oculares, história patológica pregressa e familiar do paciente, poderá levar a uma suspeita e possível diagnóstico precoce, como o presente relato, evitando sequelas irreversíveis para o paciente, ou, até mesmo, a reversão do dano ao nervo, como constatado pela normalização do campo visual após o inicio do controle da PIO.

Conclusões

Desse modo, é de extrema importância o conhecimento do pediatra acerca do GJ para que, na presença de dados sugestivos, encaminhe a um oftalmologista visando controle do quadro e sucesso do tratamento, evitando, principalmente, a cegueira irreversível nesses adolescentes.

Palavras-chave (máximo 5, de acordo com o DeSC)

glaucoma; cegueira; adolescente.