Dados do Trabalho

Título

GEMEOS SIAMESES: RELATO DE CASO

Introdução

A descrição de gêmeos siameses têm sido reconhecida há séculos. De acordo com a maioria dos estudos, aproximadamente 2 a 3% de todos os recém nascidos vivos apresentam pelo menos uma malformação congênita reconhecida¹. O diagnóstico de gêmeos siameses pode ser realizado no período pré-natal - por meio de diferentes técnicas, como ultra-sonografia e ressonância magnética fetal - ou após o nascimento.

Objetivos

Relatar um trabalho de parto prematuro de gêmeos siameses na maternidade da Santa Casa de Sobral.

Relato do caso

GVS, 29 anos, G2P1nA0, com Idade Gestacional de 26 semanas e 1 dia (pela ultrassonografia de 18 semanas), dá entrada na Maternidade em trabalho de parto prematuro, período expulsivo, com BCF de 110bpm. Portava caderneta da gestante com cinco consultas de Pré-Natal, sem comorbidades prévias, e um exame ultrassonográfico evidenciando feto único com perímetro cefálico de 51,55 cm². Parto realizado por via vaginal, sem complicações e sem lacerações, de fetos siameses diencéfalos, com batimento cardíaco fetal de um dos fetos durante as primeiras horas de vida. Evoluíram com óbito. Paciente realizou curetagem no dia seguinte e recebeu alta posteriormente.

Discussão

A avaliação ultrassonográfica nas gestações é de suma importância para o diagnóstico e se possível prevenção de uma série de complicações obstétricas, algumas das quais podem influenciar no prognóstico materno-fetal. Quando não realizada de forma adequada, podem gerar diversos imprevistos que culminam ter desfecho negativo para mãe ou para feto, além de deixar a equipe que cuidará do caso despreparada para possíveis adversidades.

Conclusões

Este caso tem uma grande importância para a academia médica porque, além da sua raridade, ele possibilita informar a relevância de um pré-natal realizado de forma efetiva, bem como a importância da execução da ultrassonografia morfológica para preparar a equipe profissional e a mãe para possíveis complicações.

Palavras-chave (máximo 5, de acordo com o DeSC)

Gestação gemelar, Siameses, Parto prematuro, Maternidades, Morte Perinatal.