13º Congresso Cearense de Pediatria

Dados do Trabalho


Título

RELATO DE CASO DE PACIENTE COM FPIES EM CENTRO DE SAUDE ESCOLA MEIRELES

Introdução

A síndrome da enterocolite desencadeada por proteína alimentar (FPIES) é uma forma de apresentação grave da alergia alimentar não IgE mediada. Uma entidade rara que se manifesta em lactentes por náuseas, vômitos intratáveis, hipotonia, palidez, diarreia muco sanguinolenta. Inicia-se de 1-3 horas da ingestão proteica desencadeante que pode ser por leite de vaca (LV), soja, trigo, peixe e arroz, entre outras.

Objetivos

Relatar o caso de uma paciente com FPIES

Relato do caso

Paciente feminina A.J.B.B. de 1 ano e 11 meses, diagnosticada com APLV aos 10 meses e em uso de fórmula de aminoácidos. Apresentando cinco episódios de reações alérgicas à proteína do LV com uso de fórmulas adequadas para idade, abrindo quadro após 1-2h de ingestão com distensão abdominal; irritabilidade; diarreias esverdeadas, com muco e raios de sangue, líquida e em grande quantidade; vômitos esbranquiçados, em grande quantidade, sem sangue e restos de alimento; com placas urticariformes pruriginosa em face, dorso e peito; lacrimejamento e hiperemia conjuntival. No último episódio, apresentou mesmo quadro anterior, mas com vômitos incoercíveis, que culminaram em “entalo na garganta”, letargia, cianose generalizada e rebaixamento severo de sensório. Apresentou exames IgE para proteína do LV negativos.

Discussão

Através do histórico da paciente, expõe-se a correspondência com dados da literatura para critérios diagnósticos da FPIES. Destacando, a importância do diagnóstico para sua sobrevida.

Conclusões

Apresenta-se caso de paciente com diarreia muco-sanguinolenta, hipotonia e vômitos intratáveis, mediante exames de IgE negativos para LV, determinando caso de FPIES. A importância do diagnóstico está no risco de morte do paciente por ingestão, valorizando a capacitação de profissionais de saúde para avaliar possível FPIES.

Palavras-chave (máximo 5, de acordo com o DeSC)

ALERGIA, PEDIATRIA, LEITE DE VACA

Área

Alergia

Autores

SARAH DE SOUSA MAGALHAES, HILDENIA BALTASAR RIBEIRO NOGUEIRA, JOAO WILTON LUCENA BESSA, LEONARDO PONTES ALEXANDRINI, MARCELA RIBEIRO MONTENEGRO DE ALBUQUERQUE, JOÃO LUCAS BEZERRA PINHEIRO DE LIMA NASCIMENTO