Dados do Trabalho

Título

A avaliação no Setor de Emergência de um hospital terciário de doenças infecciosas no Ceará: impacto em condutas de pacientes atendidos em outros hospitais, descrição das avaliações e suas consequências

Introdução

Pacientes com doenças infecciosas são atendidos nos serviços ambulatoriais e hospitalares de diversas complexidades. A avaliação do médico infectologista se faz importante em muitos casos de dúvida diagnóstica e de necessidade de conduta terapêutica rápida e assertiva. Os pacientes encaminhados de outros serviços a um serviço especializado em Infectologia se beneficiam dessa avaliação, e o sistema de saúde é otimizado com relação à administração de leitos e prevenção de complicações clínicas.

Objetivo

Descrever as características clínico-epidemiológicas e os destinos de pacientes encaminhados para avaliação em emergência de um hospital terciário de doenças infecciosas no Ceará via Sistema de Regulação Estadual.

Método

Dados dos pacientes encaminhados para o hospital são sistematicamente registrados em planilhas desde maio de 2022. As informações clínicas, demográficas e os destinos dos pacientes avaliados entre Maio a Agosto de 2022 foram compiladas e analisadas.

Resultados

Nos meses analisados, um total de 70 pacientes foram encaminhados para avaliação, via central de regulação de leitos. A média de idade foi 38 anos (IIQ 26-50), com a maioria do sexo masculino (n=37; 53%). Os pacientes foram encaminhados da capital (UPA, hospitais secundários e terciários) (N=30; 43.9%) e hospitais municipais do interior do estado e região metropolitana (N= 40; 57.1%). A principal justificativa para encaminhamento para avaliação foi: suspeita de meningoencefalite (n=29; 41%); acidente com animais (n=7; 10%); acidente de trabalho (n=6; 9%); suspeita de monkeypox (n=4; 6%); complicações do HIV (n=3; 4%); suspeita de doenças tropicais como leishmaniose (n=4; 6%), dengue (n=2; 3%), malária (n=1; 1%) e leptospirose (n=1; 1%). Com relação ao desfecho, o mais comum foi o internamento (n=26; 37%), retorno para a origem (n=24; 34%), alta após avaliação na emergência (n=10; 14%). Outros desfechos foram: regulação não concluída (n=5; 7%), desistência do paciente (n=2; 3%) e não informado (n=2; 3%). Meningoencefalite (n=15; 58%) foi o principal motivo de internamento. O perfil dos pacientes admitidos eram predominantemente de enfermaria (n=49; 70%), ambulatório (n=19; 27%) e UTI (n=2; 3%).

Conclusão

A avaliação dos pacientes na emergência é fundamental na decisão do internamento, manutenção do perfil hospitalar adequado e correto direcionamento destes pacientes. O presente trabalho reforça a importância da emergência especializada no diagnóstico e tratamento de meningoencefalites no estado do Ceará.

Palavras Chave

Central de regulação; Emergência; Doenças Infecciosas;