Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇAO DERMATONEUROLOGICA PARA SUSPEIÇAO DIAGNOSTICA DE HANSENIASE: HABILIDADES DESENVOLVIDAS NO CAMPO DE COLETA DE DADOS DO PROGRAMA PEP ++

Introdução

Introdução: A hanseníase é uma doença infectocontagiosa causada pelo Mycobacterium leprae. O Ministério da Saúde (MS) preconiza a busca ativa de casos novos, através do exame dermatoneurológico (EDN). O programa PEP++ é um ensaio clínico randomizado multicêntrico em desenvolvimento que visa a interrupção da cadeia de transmissão da hanseníase.

Objetivo

Objetivo: Descrever o papel do programa PEP++ na qualificação dos assistentes de pesquisa (APs) e da rede primária de saúde municipal (RPS) na abordagem de contatos de casos de hanseníase (CI) através da triagem.

Método

Metodologia: Estudo descritivo de abordagem quantitativa. Foram abordados contatos domiciliares e sociais referidos por CI diagnosticados no período de 2015 a 2021. A equipe de campo é composta por 4 graduados (3 enfermeiros e 1 fisioterapeuta) e 10 estagiários de enfermagem. O EDN é realizado pelos graduados. Os APs tiveram treinamento teórico/prático com especialistas no diagnóstico da hanseníase. Foi elaborado uma estrutura metodológica para a sistematização do ensino/aprendizagem. A visita domiciliar é realizada junto com o agente comunitário de saúde; esses profissionais participaram de oficinas sobre a hanseníase. Na abordagem, após o consentimento, é coletado os dados sociodemográficos e solicitado ao participante a disponibilidade de um local iluminado e com maior privacidade para o EDN. É realizado: anamnese, inspeção, avaliação da sensibilidade protetora e força muscular, e sensibilidade térmica e tátil nas lesões de pele, seguindo o protocolo clínico da pesquisa. Àqueles que apresentam sinais ou sintomas sugestivos para hanseníase são encaminhados para unidade de saúde para avaliação médica e seguimento do fluxo assistencial do município.

Resultados

Resultados: Foram abordadas 817 pessoas, 66 recusas, 118 exclusões definitivas e 31 encaminhamentos por suspeição diagnóstica e 1 diagnóstico confirmado. Dentre as habilidades adquiridas, destacam-se o próprio EDN; a adequação da abordagem ao nível de entendimento do participante e na complexidade de realizá-la no âmbito domiciliar; formação de vínculos e aproximação com a equipe e serviços de saúde; entendimento do contexto de vulnerabilidade e aprimoramento do trabalho multiprofissional.

Conclusão

Conclusões: O papel dos APs do Programa PEP++ na triagem de contatos de casos de hanseníase a partir da EDN, tem se tornado cada dia mais qualificada e tem sido essencial para apoiar os profissionais de saúde da RPS na operacionalização da principal estratégia preconizada pelo MS.

Palavras Chave

Hanseníase; Mycobacterium leprae; Busca de comunicante