Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇÃO DA LORDOSE LOMBAR DE ACORDO COM O TIPO DE POSICIONADOR UTILIZADO NO INTRA-OPERATÓRIO DE FUSÕES LOMBARES

Objetivo

O objetivo do trabalho foi avaliar a influência dos principais posicionadores cirúrgicos utilizados na lordose lombar em indivíduos assintomáticos.

Metodologia

Estudo transversal a partir de variáveis demográficas e radiográficas obtidas de indivíduos assintomáticos. Os parâmetros analisados foram: lordose lombar L1-S1 (LL) lordose lombar L4S1 (LL L4-S1), incidência pélvica (IP), versão pélvica (VP) e inclinação sacral (IS). Foram utilizados teste de variância (teste t de Student pareado) ) e realizado uma análise de regressão linear simples para avaliar o efeito da lordose lombar L4-S1 (variável dependente) sobre a LL (variável independente) através do programa IBM® SPSS Statistics

Resultados

Amostra constituída de 16 voluntários e apresentou uma distribuição paramétrica. A média da lordose global na posição ortostática (grupo 1 / L1S1 1) foi de 58.35°, em decúbito ventral no posicionador coxim em gel (grupo 2 / L1S1 2) de 52.92°, no posicionador coxim em gel com extensão dos quadris (grupo 3 / L1S1 3) de 58.89°, no posicionador Relton-Hall (grupo 4 /L1S1 4) de 38.6° e, por último, no posicionador Wilson (grupo 5 / L1S1 5) de 40.62°.°.Foi observado uma redução média de 5.42° na lordose global em ortostase em relação ao posicionamento 2, redução de 19.74° com o posicionamento 4 e de 17.73° com o posicionamento 5, todos os valores com significância estatística (p<0.05). Ao comparar a lordose em ortostase com o grupo 3, foi observado redução média de apenas de 0.5° na lordose, sem significância estatística (P=0.754). O aumento da lordose ao realizar a extensão do quadril (grupo 2 e 3) foi de 5.96°, com p <0.05. Na regressão linear, os grupos apresentaram R-square e B com significância estaística (p<0.05), de forma que o seguimento L4-S1 influencia em até 60% na LL.

Conclusões

O posicionador com coxins em gel e extensão do quadril reproduz uma lordose global semelhante a fisiológica. A extensão do quadril por si só foi capaz de gerar um aumento de 5.96° na lordose do indivíduo. Posicionadores do tipo Relton-Hall e Wilson são desaconselháveis em cirurgias de artrose em que se busca restaurar a lordose fisiológica do indivíduo. A lordose do seguimento L4-S1 e sua variação apresenta influência com significância estatística de até 60% na lordose L1-S1.

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